中性粒细胞生物化学特点.doc

PAGE PAGE 1 中性粒细胞生物化学特点 （1）中性粒细胞的颗粒结构含有三种颗粒、分泌泡及溶酶体。 1）嗜天青颗粒：又称初级颗粒，在早幼粒细胞中数量最多，颗粒中含有髓过氧化物酶、溶菌酶及较多的水解酶。 2）特异颗粒：又称次级颗粒，其中含有乳铁蛋白、溶菌酶等，颗粒膜上有多种CD抗原和受体，如：CD15、CD66、CD67、CD11b、CD18及细胞色素b、层黏连蛋白R、玻连蛋白R、趋化三肽受体（FMLPR）等。 3）白明胶酶颗粒：含白明胶酶、溶菌酶。 4）分泌泡：其标志酶是碱性磷酸酶。 5）粒细胞的溶酶体：溶酶体内含60多种酸性水解酶。初级溶酶体与吞噬小体融合，即形成次级溶酶体。 （2）中性粒细胞质膜功能蛋白 1）趋化性受体：膜上有多种趋化性受体，如：高表达的两种IL-8受体、C5a受体、血小板活化因子（PAF）受体、LTB4受体，趋化三肽受体（FMLPR）是第一个被证明的中性粒细胞趋化性受体。 2）调理素受体：该受体包括免疫球蛋白IgG、IgA受体和补体分子C3受体。中性粒细胞能够识别经过它们调理的异常颗粒或免疫复合体。 3）细胞因子受体：如PAF、G-CSF、GM-CSFI、IL-1、TNF等。 4）黏附性蛋白：CD11／CD18复合体，其是粒细胞表面极重要的功能蛋白，主要介导细胞-细胞及细胞-细胞外基质的相互作用。其表达不足或缺乏可直接影响中性粒细胞的吞噬作用和趋化作用。 5）G蛋白：通过G蛋白中性粒细胞介导了跨膜信号,在偶联中传递信息。 6）质膜的标志酶：碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、5，-核苷酸酶等。 （3）粒细胞表面标记（CD抗原） 1）基本表达在粒细胞上的抗原有：CD16b和CD66。 2）以粒系为主的有：CD15和CD65。CD65是特异性髓系抗原，强表达在成熟粒细胞表面。 3）粒细胞和（单核细胞）都有较强表达的抗原是：CD13、CDw17、CD32、CD87、CD88、CD89、CDw92、CD93、CD156、CD157、CD163等。CD13在原粒细胞胞质中表达比膜早，在AML诊断上有重要意义。 4）造血干细胞抗原有：CD34和CD99抗原，其中CD34抗原最重要，其表达在早期造血干、祖细胞表面；此外，还表达在约40%的AML和60%ALL中。 （4）粒细胞的生化代谢 1）DNA和与RNA：正常时，幼稚粒细胞与成熟粒细胞DNA的含量一致；白血病细胞的DMA含量通常比正常细胞高。 2）蛋白质代谢：粒细胞在其成熟过程中有许多功能蛋白的合成及储备，到其成熟阶段则完全丧失蛋白质合成能力。 3）核苷酸代谢：中性粒细胞具有完全合成嘧啶核苷酸的能力，但不能从头开始合成嘌呤核苷酸。溶酶体的释放导致核酸的降解。 4）糖代谢：中性粒细胞储存大量的肝糖原，中性粒细胞能量的主要来源是糖酵解，为其吞噬功能提供能量。糖原从中幼粒细胞开始储存，随细胞成熟而逐渐增加。 5）环核苷酸代谢：中性粒细胞的环磷酸核苷（cAMP）是第二信使分子，也参与糖原磷酸化酶的激活。正常时，ATP由腺嘌呤环化酶催化而生成cAMP；磷酸二酯酶可催化cAMP的降解。 6）脂代谢：中性粒细胞含有脂质，其被激活时可依赖它们产生重要的信息传递介质（脂质介质），如PAF、LTC、PGG等。 7）Ca++代谢：在中性粒细胞被激活时，Ca++浓度可以增高，胞内Ca++浓度的增高可以提高中性粒细胞对各种刺激的反应。