肿瘤标志物CA-242免疫放射分析的临床应用.doc

PAGE PAGE 1 肿瘤标志物CA-242免疫放射分析的临床应用 在恶性肿瘤的早期诊断中，肿瘤标志物的检测已成为重要的研究课题。近年来相继出现了CA-125，CA-50等CA系列肿瘤标志物，为肿瘤诊断、随访和监测提供了更多的手段。我们从国外引进肿瘤标志物的单克隆抗体C-241和C-242，并建立了CA-242夹心的IRMA法［1］。现将临床应用结果报告如下。 　　材料和方法 　　一、材料 　　单克隆抗体C-241、C-242及标准CA-242抗原，CA-242EIA试剂盒均购自瑞典CanAg公司。Iodogen由印度学者Prasad博士馈赠。Na125I购自英国Amersham公司。BSA、NaN3、Tween20等购自SIGMA公司。 　　二、CA-242的检测 　　1.IRMA法：按北京佳科生物技术公司生产的CA-242IRMA试剂盒说明书进行操作。 　　2.EIA法：按瑞典CanAg公司生产的CA-242EIA试剂盒说明书进行操作。 　　三、结果和讨论 　　一、CA-242IRMA的灵敏度、准确度和重复性试验 　　该方法的灵敏度为1kU/L，最佳适用区在10～150kU/L，测定变异系数批内小于5%，批间小于8%。 　　二、临床应用结果 　　100例正常人，167例治疗前的恶性肿瘤患者和53例良性病变患者进行血清CA-242的检测。正常人CA-242的值为5.67±5.81kU/L，如以±2s为阳性界值，则CA-242为17kU/L。53例良性病变者为6.8±4.13kU/L。167例恶性肿瘤CA-242总的阳性检出率为68.3%，其中胰腺癌、胃癌、结-直肠癌和肺癌的阳性率分别是80.0%、70.0%、59.7%和60.0%［2］。 　　三、CA-242IRMA法与EIA法的相关性 　　将100例正常人，67例结-直肠癌病人和32例胰腺癌病人血清用两种方法同时检测。结果γ为0.96，呈正相关性。两种方法进行χ2检验，结果差异没有显著意义(P＞0.05)，说明我们建立的IRMA法与国外先进的EIA法没有差别。 　　细胞表面的糖蛋白和糖脂在细胞恶变时会产生一些变化，伴随出现的是肿瘤细胞表面糖类抗原升高。CA-242是一种唾液酸化后糖类抗原，由C-242单克隆抗体识别，免疫化学研究证明它不同于CA-50，CA19-9和CA15-3，是一种新的肿瘤标志物［3］。 参考文献 　　1陈智周，范振符，朱争艳，等.糖类抗原CA-242的免疫放射分析.中华核医学杂志，1991，11：241-243. 　　2NilssonO,JohanssonC,GlimeliusB,etal.SensitivityandspecificityofCA-242ingastro-intestinalcancer.AcomparisonwithCEA,CA-50andCA19-9.Br.J.Cancer.1992,65：215-227. 　　3HaglundC,LundinJ,KuuselaD,etal.CA-242anewtumormarkerforpancreaticcancer.BrJCancer,1994,70：487-492.