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宁夏回族自治区企业科技创新 后补助引导项目申请书 年度 项 目 名 称： 项目单位（公章）： 项目负责人： 项目起止日期： 联系人及手机： 申 报 日 期： 项目推荐单位（公章）： 自治区企业科技创新部门联席会议办公室 二〇一七年 项目基本信息表 项目负责人 情况 姓 名 性 别 出生年月 学 历 所学专业 职 称 联系电话 手机 E-mail 申报单位情况 名 称 性 质 通讯地址 邮 编 所属部门 主要参加单位 所属技术领域 (参照申报通知的领域名称) 项目目标及经济技术指标 简要描述项目完成时的形态或状态、主要功能、作用或性能，预期达到的关键技术指标、经济指标，不超过150字。 预期取得的技术成果和完成凭证 项目完成后能取得的技术成果凭证（专利、成果鉴定、新产品证书、实质性科技查新报告等等）的名称、项目完成的标志凭证（检测合格报告、销售合同、生产许可等等）的名称。 主要研究开发工作内容概括 200字内 研发经费概算 万元 研究起止日期 年 月至 年 月 一、项目的研发目的及目标（详细说明项目开发的目的、价值和来源，项目的产业基础和项目对自治区产业发展的意义作用；详细描述项目完成时能够形成的产品或技术形态、形状、作用；详细说明项目的技术指标、参数等内容；明确说明项目预期能够产生的经济效益盈利模式。1500字以内） 二、行业产品及技术情况（说明同行业的产品或技术目前的国内区内的技术性能指标，相应国家标准，以及本项目产品或技术与区内或国内同行业的水平对比先进性，1000字内） 三、项目预期完成指标及成果凭证（项目完成能够形成的实物或技术名称；主要技术参数考核指标及其证明凭证名称类别；标准项目完成或达到商品化的凭证名称。500字内） 四、项目主要工作任务分解和实施过程（按照项目的任务分解或者时间顺序，说明该项目主要任务分工或阶段分工，分工目标和实施计划和经费使用量。1500字内） 五、项目主要技术方案和创新点（按照项目的技术特点明确说明项目的技术方案或者实验方法、技术路线等事前技术思路；简要明确的说明项目最重要的技术创新点） 六、项目预期经济效益（简要明确说明项目完成时能够产生的经济效益及实现方式，完成后的预期经济效益及实现方式，预期的市场及风险。） 七、项目单位概况及实施基础条件 1、项目单位基本情况（企业规模、人员、近2年销售收入、利润、税收和主导产品情况。300字内） 2、现有研发基础（申请单位现有与本项目研发有关的技术人员、设备设施、前期准备工作、研发基础和条件等） 八、主要参加人员名单 姓 名 性别 出生年月 职务 职称 专业 所在单位 在本项目中 承担的任务 九、项目研究开发经费说明（不得包括生产线、生产设备、建设投入、生产性原材料等） 1、项目研究开发经费预算总额及资金来源 2、研究开发经费预算分项预算 费 用 项 目 预算额 一、研发活动直接消耗的材料、燃料和动力费用 1.材料 2.燃料 3.动力费用 二、直接从事研发活动的本企业在职人员费用 1.工资、薪金 2.津贴、补贴 3.奖金 三、专门用于研发活动的有关折旧费（按规定一次或分次摊入管理费的仪器和设备除外） 1.仪器 2.设备 四、专门用于研发活动的有关租赁费 1.仪器 2.设备 五、专门用于研发活动的有关无形资产摊销费 1.软件 2.专利权 3.非专利技术 六、专门用于中间试验和产品试制的模具、工艺装备开发及制造费 七、研发成果论证、鉴定、评审、验收费用 八、与研发活动直接相关的其它费用 1.新产品设计费 2.新工艺规程制定费 3.技术图书资料费 4.资料翻译费 预算合计 3、分项预算说明（对分项预算予以简要说明测算依据和用途）