口腔护理操流程及评分标准.docxVIP

口腔护理操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 准备 评估：患者病情、口腔情况（有无出血、溃疡、感染、假牙等）及自理能力；解释、问二便 用物准备：治疗碗（按需备棉球、血管钳2把）、压舌 板1-2支、电筒、弯盘、小胶单、治疗巾、 水杯、吸管、石蜡油、棉签、纸巾或小毛巾 各1（必要时备开口器，视病情备漱口液） 协助患者取合适体位（取仰卧位，头侧一边） 检查 颌下铺巾，置弯盘于口角旁 检查口腔：使用压舌板（昏迷、牙关紧闭者用开口器， 从臼齿放入）→检查左右颊部、上下腭 漱口（清醒者托起病人头）→湿润口唇（问病人有否 唇膏） 清洗口腔 牙齿：外侧（咬合上下齿）→内侧（张口）→咬合面（由内向外，先左后右；先上后下，纵向擦洗） 颊部（弧形擦洗）→硬腭→舌面（勿触及咽部、横向擦洗）→漱口 擦脸 交代注意事项 检查口腔（口腔疾患者按医嘱涂药）→润唇 整理床单位 协助患者取舒适体位 整理 整理用物、分类放置 洗手 记录 备注：注意事项： 1、动作轻柔，昏迷者禁漱口。 2、棉球不可过湿，每次1个，须夹紧。 3、长期应用抗生素者注意观察粘膜。 4、做好活动假牙的处理。 5、传染病患者用物按消毒原则处理。 6、清洗过程注意观察病情。 常用漱口液：2-3%硼酸溶液：酸性防腐剂抑菌 口腔护理操作评分标准 考生姓名： 所在科室： 主考老师： 考核日期： 项 目 项目得分 扣分细则 实扣分 备注 操 作 前 操作者仪态 5 着装不规范 -3 未洗手 -2 评估 5 未了解患者病情、口腔情况、自理能力 各-1 未解释、未问二便 各-1 用物准备 12 少一件 各-1 放置乱 -2 漱口液选择不符合要求 -3 棉球偏多或偏少 各-2 操 作 过 程 安全、舒适 4 注意患者安全 -2 协助患者取舒适体位 -2 检查口腔 12 未铺巾 -2 未放弯盘或位置不对 -2 压舌板使用方法不正确 -4 开口器使用方法不正确 -4 清洗口腔 30 夹棉球方法不正确 -5 棉球偏干 -2 棉球偏湿 -5方法不对 -5 顺序乱 各-1 舌面擦洗方法不正确 -3 清洗不干净 -5 观察 8 未检查 -3 有问题未处理 -5 整理 9 未整理床单位 -2 未协助患者取舒适体位 -2 污物乱放、遗留用物在病房 各-1 未分类放置、未洗手 各-1 未记录 -1 评 价 态度 沟通 4 态度不认真 -2 沟通技巧不佳 -2 整体性、计划性 操作时间 8分钟 6 整体性欠佳 -2 无计划性 -2 超时 -2 相关知识 5 相关知识不熟悉 各-1 总 分 100