铁代谢在术后认知功能障碍发病机制中作用的研究-解放军医学院学报.PDFVIP

解放军医学院学报 Acad J Chin PLA Med Sch Feb 2014，35（2） 193 铁代谢在术后认知功能障碍发病机制中作用的研究进展 朱　丹　综述　　李文瑶，易　斌，陶国才　审校 第三军医大学附属西南医院 手术麻醉科，重庆　400038 摘要 ：术后认知功能障碍 (postoperative congnitive dysfunction，POCD) 是老年人麻醉手术的研究热点，表现为近期记忆、思 维集中能力、语言理解的受损。POCD 发病原因以及发病机制尚不清楚，然而炎症因子中铁调素 (hepcidin) 的产生及铁的代 谢对术后认知功能的影响是目前研究的热点。现将其研究现状作一综述。 关键词 ：术后认知功能障碍、铁调素、铁蛋白 DOI ： 中图分类号 ：R 348.4　文献标志码 ：A　文章编号 ：2095-5227(2014)02-0193-04　 10.3969/j.issn.2095-5227.2014.02.028 网络出版时间：2013-11-26 09:06　　　 网络出版地址 ：/kcms/detail/11.3275.R0906.001.html Advances in iron metabolism underlying pathogenesis of postoerative cognitive dysfunction ZHU Dan, LI Wen-yao, YI Bin, TAO Guo-cai Department of Anesthesiology, Southwest Hospital, Third Medical University, Chongqing 400038, China Corresponding author: TAO Guo-cai. Email:@ Abstract: Postoperative cognitive dysfunction (POCD), a hot topic in anesthesia of elderly patients, is characterized by impairment of recent memory, thinking concentration ability and language comprehension. Although the causes and pathogenesis of POCD remain unclear, the effect of inflammatory factor hepcidin and iron metabolism on it has become a hot topic. Following is a review of its current researches. Key words: postoperative cognitive dysfunction; hepcidin; ferritin 既 往 研 究 已 经 证 实 术 后 认 知 功 能 障 碍 (postoperative 因此，推测术后认知功能障碍和老年性生理性退变拥有一 [2] congnitive dysfunction，POCD) 可发生于不同类型手术；患者 条“共同通路” 。 年龄是其中最重要的危险因素 [1-4] ，然而具体机制不明。近 1.2 炎症因子学说　手术及麻醉相关因素都会产生炎症介 年的多项研究表明，铁的沉积以及铁调素的表达变化可能 质，其中以 IL-1、IL-6、TNF-α 对术后认知功能有强烈 在老年患者 POCD 的发病机制中有重要的作用 [5] ；本文就铁 的影响[3] 。而炎症因子又会刺激 Aβ 淀粉样蛋白酶的产生， 调素与铁在术后认知功能障碍中的研究进展综述如下。 进一步刺激胶质细胞的产生 [4] 。随着年龄的增加，脑部皮 1 POCD 简介及分子机制研究近况 质层逐