超氧化物歧化酶联合腺苷脱氨酶诊断结核性胸腔积液-沈阳医学院学报.PDFVIP

沈阳医学院学报 Journal of ShenyangMedical College 第 19卷 第6期 2017年11月 ·487 · 超氧化物歧化酶联合腺苷脱氨酶诊断结核性胸腔积液 孙珍贵，臧蕾蕾，陈兴无* （皖南医学院弋矶山医院呼吸内科，安徽 芜湖 241001） ［摘要］目的：观察血清及胸腔积液中超氧化物歧化酶 （SOD）和腺苷脱氨酶 （ADA）的水平变化，探讨SOD联合ADA对 结核性胸腔积液 （TPE）的诊断价值。方法：通过检测51例TPE和46例恶性胸腔积液 （MPE）患者胸腔积液及血清 ADA、SOD水平，观察两者单独或联合检测诊断TPE的敏感性及特异性。结果：TPE组胸腔积液ADA值、胸腔积液ADA/ 血清ADA明显高于MPE组，差异有统计学意义 （P0.05）；2组患者血清ADA值比较，差异无统计学意义 （P0.05）。胸腔 积液SOD截点值取78U/ml，诊断TPE的灵敏度为88%，特异度为79%；胸腔积液ADA/血清ADA截点值取1，其灵敏度 为88%，特异度为84%；两者联合检测TPE，胸腔积液SOD78U/ml、胸腔积液ADA/血清ADA1时其灵敏度为91%，特异 度为89%。结论：SOD联合ADA检测在TPE中可能有较高的临床诊断价值。 ［关键词］结核性胸膜炎；超氧化物歧化酶；腺苷脱氨酶；诊断 ［中图分类号］R519.1 ［文献标识码］A ［文章编号］1008-2344（2017）06-0487-03 doi：10.16753/ki.1008-2344.2017.06.008 DiagnosticValueofSuperoxideDismutaseCombinedwithAdenosineDeaminaseinTuberculousPleurisy Effusion SUNZhengui，ZANGLeilei，CHENXingwu* （DepartmentofRespiratoryMedicine，YijishanHospital，WannanMedicalCollege，Wuhu 241001，China） ［Abstract ］Objective：Toinvestigatethediagnosticvalueofsuperoxidedismutase （SOD）combinedwithadenosinedeaminase （ADA）intuberculouspleurisyeffusion （TPE）. Methods：Atotalof 51 casesofpatientswithTPEand 46 casesofpatientswith malignantpleuraleffusion （MPE）wereselectedandthelevelsofSODandADAinserumandpleuraleffusionweredetectedto investigatethediagnosticsensitivityandspecificity. Results：ThelevelofADAinpleuraleffusionandtheratioofpleuraleffusion ADAtoserumADAinTPEgroupweresignificantlyhigherthanthoseinMPEgroup （P0.05），whileserumADAlevelshadno significantdifferencebetweenthetwogroups （P0.05）.ThesensitivityandspecificityofSODinpleuraleffusioninthediagnosisof TPEwas 88%and79%respectively （cut-offvalue78 U/ml）.ThesensitivityandspecificityinthediagnosisofTPEwas 88%and 84%respectivelywhenthecut-offvalueofpleuraleffusionADA/serumADA1.However，thesensitivityandspecificityofSOD combinedwithADAinthediagnosisofTPEwas91%and89%respectively.Conclusion：SODcombinedwithADAmayhaveahigh clinicalvalueinthedifferentialdiagnosisofTPE. ［Keywords ］tuberculouspl