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新生儿颅脑二维超声检查基础 探头的选择 一般选择高频凸阵小型探头,扇形扫描 频率范围在 5--7.5MHz 检查部位 ◆ 经前囟检查--首选 行冠状面检查,可见从额叶到枕叶各层面影像 行矢状面检查,可见脑正中至双侧颞叶各层面影像 ◆ 经后囟检查 后囟闭合较早,实际探查范围有限,故不常用 新生儿颅骨 新生儿颅脑超声重点检查层面 1.额叶层面 2.侧脑室前角层面 3.第3脑室层面 4.侧脑室中央部- 后角层面 5.枕叶层面 新生儿颅脑超声重点检查层面 1.正中矢状面 2.侧脑室前角层面 3.侧脑室中央部- 后角层面 4.脑岛颞叶层面 正常新生儿颅脑的超声影像 一、额叶层面 探头置于前囟,最大限度向前额方向探查 此时可显示: 大脑前正中裂、双侧额叶、额叶白质 正常新生儿颅脑的超声影像 1、脑中线 2、双侧额叶白质 正常新生儿颅脑的超声影像 二、侧脑室前角层面 将探头轻轻向后偏转约20。 此时可显示: 侧脑室前角、尾状核、豆状核 部分早产儿中还可见透明隔腔 正常新生儿颅脑的超声影像 侧脑室前角层面 正常新生儿颅脑的超声影像 1、侧脑室前角 2、尾状核 3、豆状核 4、颅前窝 正常新生儿颅脑的超声影像 三、第3脑室层面 将探头继续向后偏转至40。 此时可显示: 侧脑室前角、脉络丛、第3脑室、豆状核 尾状核 正常新生儿颅脑的超声影像 第3脑室层面 正常新生儿颅脑的超声影像 1、 侧脑室前角 2、 胼胝体 3、 尾状核 4、 豆状核 5、 脉络丛 6、 第3脑室 7、 脑干 8、 透明隔腔 9、 颞叶 10、背侧丘脑 11、外侧沟 正常新生儿颅脑的超声影像 四、侧脑室中央部-后角层面 将探头继续向后偏转至70。 此时可显示: 脉络丛(正“八”字高回声)、侧脑室、 小脑 正常新生儿颅脑的超声影像 侧脑室中央部-后角层面 正常新生儿颅脑的超声影像 1、侧脑室 2、脉络丛 3、背侧丘脑 4、小脑 5、颅后窝 正常新生儿颅脑的超声影像 五、枕叶层面 将探头继续向后偏转至90。,此切面已越过 侧脑室。 可见: 对称分布的大片高回声--枕叶白质 正常新生儿颅脑的超声影像 枕叶层面 正常新生儿颅脑的超声影像 一、正中矢状面 此切面主要观察: 第三脑室--最易辨认的片状无回声 透明隔腔、胼胝体、扣带回 正常新生儿颅脑的超声影像 正中矢状切面 正常新生儿颅脑的超声影像 1、胼胝体 2、第3脑室 3、透明隔腔 4、背侧丘脑 5、扣带回 6、脉络丛 7、第4脑室 8、中间块 9、小脑 正常新生儿颅脑的超声影像 二、侧脑室前角层面 此切面主要显示侧脑室前角(无回声缝隙) 内无脉络丛 正常新生儿颅脑的超声影像 旁矢状面侧脑室前角层面 正常新生儿颅脑的超声影像 1、侧脑室前角 2、尾状核 3、豆状核 4、脉络丛 5、胼胝体 6、背侧丘脑 7、小脑 8、颅后窝 正常新生儿颅脑的超声影像 三、侧脑室中央部-后角层面 此切面最突出的影像--- 侧脑室和脉络丛 除此之外还可见:尾状核、豆状核,背侧丘脑 正常新生儿颅脑的超声影像 旁矢状面侧脑室中央部-后角层面 正常新生儿颅脑的超声影像 1、脉络丛 2、尾状核 3、丘脑、基底核 4、颅前窝 5、侧脑室 6、扣带回 7、小脑 8、颅中窝 9、颅后窝 正常新生儿颅脑的超声影像 四、脑岛层面 探头继续向颞叶方向扫查,可见位于颞叶内 侧面的脑岛 正常新生儿颅脑的超声影像 颞叶及脑岛叶层面 正常新生儿颅脑的超声影像 1、脑岛 2、外侧沟 3、颞叶 经前囟做矢状面检查 颞叶及脑岛叶层面 Mastering Acoustics, Expanding Clinical Insights 声学新境界 CHINDEX 冠状面检查 矢状面检查 经前囟做冠状面检查 经前囟做冠状面检查 经前囟做冠状面检查 经前囟做冠状面检查 经前囟做冠状面检查 侧脑室前角层面 经前囟做冠状面检查 经前囟做冠状面检查 经前囟做冠状面检查 第3脑室层面 经前囟做冠状面检查 经前囟做冠状面检查 经前囟做冠状面检查 侧脑室中央部-后角层面 经前囟做冠状面检查 经
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