美国儿童青少年高血压最新诊治指引.PDF

实用儿科临床杂志 第 21 卷第 1 期 2006 年 1 月 　J Appl Clin Pediatr , Vol . 21 No . 1 , J anuary 2006 ·57 · ·诊断标准·治疗方案· 美国儿童青少年高血压最新诊治指南 齐建光 ,杜军保 (北京大学第一医院 儿科 ,北京 100034) 　　[ 关键词] 儿童 ;高血压 ;美国 ( ) [ 中图分类号] R725. 4 　　　[ 文献标识码] A 　　　[ 文章编号] 1003 - 515X 2006 01 - 0057 - 04 ( ) 　　近年来儿童青少年高血压发病率不断上升 ,儿童高血压 百分位之间 ;高血压为平均收缩压和 或 舒张压大于等于同 ( th) 诊断、评估和治疗方面也取得了相当大的进展。美国国家高 性别、年龄和身高儿童血压的第 95 百分位 ≥95 ,并且至少 ( ) 血压教育项目 NHBPEP 儿童青少年工作组最近对 1996 年的 测量 3 次。此外 ,当儿童青少年血压水平 ≥120/ 80 mm Hg 但 指南进行了更新 ,并发布了儿童青少年高血压诊断、评估和 是低于 95 百分位时 ,也被认为是高血压前期。对于高血压前 治疗的第 4 次报告。该报告刊登在 2004 年 8 月出版的 Pedi 期患儿 ,应采用预防性和治疗性地改变生活方式。如果经过 ( ) atrics [2004 ,114 2 :555 - 576 ] 。这份报告基于现有证据和工 3 次或 3 次以上测量 ,证实确实患有高血压 ,应进一步进行分 作组专家的共识意见 ,提供给临床医师有关儿童高血压诊治 期 :高血压 1 期 :95～99 百分位 + 5 mm Hg ; 高血压 2 期 :高于 方面的最新科学证据和建议。现将报告主要内容提供给读 99 百分位 + 5 mm Hg 。如果没有症状 ,高血压 1 期患儿在进 者以供参考。 行治疗前应先进行评估。高血压 2 期患儿需要更及时的评 一、儿童高血压的定义及分期 估和药物治疗。有症状的高血压 2 期患儿需立即开始治疗 , ( ( ) 并请儿科高血压专家会诊。白大衣高血压 white - coat hyper 高血压的定义为 :3 次或 3 次以上平均收缩压和 或 舒