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超限高层建筑工程抗震设防专项审查申报表 申报日期： 工程名称 建设地址 建设单位 联系人 电话 建筑面积 主 体 勘察单位 资 质 联系人 电话 裙 房 设计单位 资 质 联系人 电话 地 下 抗震、场地及地基基础情况 抗震设防类别 抗震设防标准 烈 度 采用峰值加速度（cm/s2） 多遇地震 基本加速度 罕遇地震 地震影响系 数 多遇地震 场地特征周期 多遇地震 场地类别 实测剪切波速 数 量 罕遇地震 罕遇地震 覆盖层厚度 深 度 基础类型 主 楼 地基承载 力 桩端持力层深度 实测等效剪切波速 裙 房 桩端持力层岩性 桩 型 是否液化及液化等级 单 桩承载力 计 算 建筑物沉 降 总沉降量 地下室 顶板厚度 上部结构 嵌固位置 试 桩 差异沉降 底板厚度 基础埋深 结构基本情况 主楼高度层数 高 度 地下室 深度层数 深 度 出屋面 高 度 裙 房 高 度 层 数 层 数 层 数 层 数 结构体系 主 体 抗震等级 地上 构造措施抗震等级 地上 抗震墙 间 距 纵 向 裙 房 地下