经皮穴位电刺激治疗肾精不足型弱精子症临床观察-上海中医药杂志社.PDF

·４４· 上海中医药杂志 ２０１６年第５０卷第１２期 ＳＨ．Ｊ．ＴＣＭＤｅｃ．，２０１６；Ｖｏｌ．５０Ｎｏ．１２ ＤＯＩ：１０．１６３０５／ｊ．１００７１３３４．２０１６．１２．０１４ 经皮穴位电刺激治疗肾精不足型弱精子症 临床观察 １ ２ 迟令侃 ，葛篧 １．上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心（上海　２０１２０３）；２．上海中医药大学附属曙光医院泌尿外科（上海　２０１２０３） 【摘要】　目的　观察经皮穴位电刺激（ＴＥＡＳ）治疗肾精不足型弱精子症的临床疗效。方法　将符合纳入标准的肾精不足型弱精子 症患者随机分为治疗组、安慰组和针刺组。治疗组予ＴＥＡＳ，治疗频率为２Ｈｚ；安慰组予ＴＥＡＳ，但频率为无效刺激频率；针刺组予常规 针刺，用补法。均每日１次，３０次为１疗程，共治疗３个疗程。评估各组患者治疗前后的中医证候评分，检测精子活力及血清激素与 精浆抗穆勒氏管激素（ＡＭＨ）水平。结果　与治疗前比较，治疗组与针刺组治疗后患者的中医证候评分明显降低，前向运动精子百分 比（ＰＲ）、精子总活力（ＰＲ＋ＮＰ）与精浆ＡＭＨ均较治疗前明显提高（Ｐ＜０．０５），血清促卵泡激素（ＦＳＨ）均明显降低，显著优于安慰组 （Ｐ＜０．０５），且治疗组与针刺组间比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；在血清促黄体生成素（ＬＨ）和睾酮（Ｔ）方面，治疗组均较治疗前 有明显改善（Ｐ＜０．０５），而针刺组与安慰组均无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论　ＴＥＡＳ治疗能改善肾精不足型弱精子症患者的临床症 状，改善精子活力与血清激素水平。 【关键词】　经皮穴位电刺激；肾精不足；弱精子症；精子活力；性激素 Ｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｌｅｃｔｒｉｃａｌａｃｕｐｏｉｎｔｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｏｎａｓｔｈｅｎｏｓｐｅｒｍｉａ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｋｉｄｎｅｙｅｓｓｅｎｃｅ １ ２ ＣＨＩＬｉｎｇｋａｎ，ＧＥＭｉｎｙａｏ １．ＣｅｎｔｅｒｆｏｒＲｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｈｕｇｕａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ， Ｓｈａｎｇｈａｉ，２０１２０３；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｙＳｕｒｇｅｒｙ，ＳｈｕｇｕａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ，２０１２０３ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｌｅｃｔｒｉｃａｌａｃｕｐｏｉｎｔｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ（ＴＥＡＳ）ｏｎａｓｔｈｅｎｏｓｐｅｒｍｉａｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｋｉｄｎｅｙ ｅｓｓｅｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｓｔｈｅｎｏｓｐｅｒｍｉａｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｋｉｄｎｅｙｅｓｓｅｎｃｅｗｈｏｍｅｔｔｈｅｉｎｃｌｕｓｉｏｎｃｒｉｔｅｒｉａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ， ｐｌａｃｅｂｏｇｒｏｕｐａｎｄａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｇｒｏｕｐ．ＰａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＴＥＡＳａｔｔｈｅｆｒｅｑｕｅｎｃｙｏｆ２Ｈｚ，ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｐｌａｃｅｂｏｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈＴＥＡＳｏｎｉｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｖｅｆｒｅｑｕｅｎｃｙ，ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｉｎａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｗｉｔｈｒｅｉｎｆｏｒｃｉｎｇｍｅｔｈｏｄ．Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｏｎｃｅａｄａｙ，３０ｔｉｍｅｓｉｎｏｎｅｃｏｕｒｓｅａｎｄ３ｃｏｕｒｓｅｓｉｎｔｏｔａｌ．ＴｈｅＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｓｃｏｒｅｓｏｆａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｓｐｅｒｍ ｍｏｔｉｌｉｔｙ，ｓｅｒｕｍｈｏｒｍｏｎｅａｎｄａｎｔｉｍｕｌｌｅｒｉａｎｈｏｒｍｏｎｅ（ＡＭＨ）ｉｎｓｅｍｉｎａｌｐｌａｓｍａｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｒｅａｔｍｅｎｔ