化诊-北医八年制糖代谢2014.pptVIP

适 应 症 监测糖尿病治疗过程中血糖控制情况； 估计新诊断糖尿病患者出现高血糖的大致时间 标本采集 标本类型：全血 抗凝剂：EDTA 采集时间：任意 参考范围 4%~6 % 临 床 意 义 监测糖尿病的血糖长期控制情况 反映检测前2~3月血糖平均水平（1次/3月） 监测糖尿病治疗效果（7%） 为轻型糖尿病患者提供的敏感指标 评估血糖波动的糖尿病患者 预测血管并发症 评价与问题 排除血红蛋白病的影响 GHb水平受平均血糖浓度、红细胞寿命、HbF的影响 溶血、失血时结果偏低，缺铁性贫血时偏高 糖化血清蛋白 (glycosylated serum protein, GSP) 血清蛋白（90%为白蛋白）＋葡萄糖→糖化血清蛋白 与血糖平均浓度（检测前2~3周）有关 用于监测DM短期控制情况、制定短期治疗方案 标本采集 标本类型：血清/血浆 采集时间：任意 参考范围 285 μmol/L（NBT法） 临 床 意 义 监测DM近期血糖控制情况 反映检测前2~3周血糖平均水平 监测糖尿病近期治疗效果 鉴别DM与应激性高血糖 评价与问题 排除血清白蛋白异常的影响 GSP水平受平均血糖浓度、白蛋白浓度的影响。 FBG的糖尿病患者，GSP可升高。 血胰岛素与C肽检测Determination of insulin and C pept