高职—病理学课件-第十二章.pptVIP

一、原因和分类 心力衰竭（heart failure）是指在多种致病因素作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍时，导致心输出量绝对减少或相对不足，以致不能满足机体组织细胞代谢需要的病理过程。心功能不全包括代偿阶段和失代偿阶段，心力衰竭一般是指心功能不全的晚期，属于失代偿阶段，患者已经表现有明显的心力衰竭症状和体征；但两个阶段在发病学上的本质是相同的。 （一）原因 一、原因和分类 （二）诱因? （三）分类 1、感染 2、酸碱平衡及电解质代谢紊乱 3、心律失常4、妊娠与分娩 1、根据心力衰竭的发病部位分左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭 2、根据心力衰竭的发生速度分急性心力衰竭、慢性心力衰竭 3、根据心输出量的高低分低心输出量性心力衰竭和高心输出量性心力衰竭 4、根据心力衰竭的严重程度分轻度心力衰竭、中度心力衰竭、重度心力衰竭 二、机体的代偿反应 （一）心脏本身的代偿反应 （二）、心脏以外的代偿 1、心率加快 2、心脏紧张源性扩张 3、心肌肥大 1、增加血容量 2、血流重分布 3、红细胞增多 4.组织细胞摄取和利用氧的能力增强 三、心力衰竭的发生机理 心力衰竭的发生机理较复杂．迄今尚未完全阐明。心力衰竭的本质是心肌舒缩障碍，引起心肌舒缩障碍的机制包括心肌收缩性减弱、心室舒张障碍和顺应性降低、心室各部舒缩活动不协调。 （一）、心肌收缩性减弱 1、心肌结构被破坏 严重的心肌缺