化诊-04-肾脏功能试验.pptVIP

二、尿 ?2-微球蛋白 （ ?2-Microglobulin) ?2 -M分子量11800。它存在于除了胎盘滋养层细胞以外的所有有核细胞上，分布于血清、尿、脑脊液等。从肾小球滤过，肾小管99%吸收。 尿?2 -微球蛋白测定 方法： 免疫比浊方法 临床意义： 1、肾小管吸收功能受损，尿中?2- M ?。 2、风湿性关节炎、恶性肿瘤、肝病病人 的尿 、血中?2-M?。 3、艾滋病人T-细胞CD4?，HIV抗原出现， 尿、血中?2-M ?。 4、肾小球滤过功能下降，血中?2-M ?。 三、尿 ?1- 微球蛋白 ?1 - 微球蛋白为肝细胞和淋巴细胞产生的一种 糖蛋白。分子量仅为30KD，肾小管99%吸收。它在酸性 尿中较稳定,尿中浓度也远远高于其他小分子蛋白，故 逐渐取代?2- 微球蛋白的检验。 尿 ?1- 微球蛋白测定的临床意义 1、肾小管吸收功能损伤时尿?1- 微球蛋白 增高。 2、与mAlb联合测定，若mAlb不增高和轻度 增高, ?1-微球蛋白明显增高，提示肾小 管损伤。 四、浓缩稀释试验 原理： 肾小管有浓缩稀释尿液的功能，可调节维持体内水份的平衡。 方法： 1、昼夜尿比重试验。 2、每隔2小时尿比重试验。 浓缩稀释试验 参考值： 1、24小时尿量：1000-2