课件：中医基础理论五脏课件.ppt

* * 肾主水 功能失调 小便清长，尿频，夜尿多，或 浮肿，尿少。 3、肾主纳气 肾有帮助肺保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。“肺为气之主，肾为气之根”。 肾主纳气的功能是肾主封藏功能在呼吸运动中的具体表现。 肾主纳气 功能失调 呼吸表浅，或呼多吸少，动则气短。 （肾不纳气） 肾的阴阳气血失调 肾的阴阳 气血失调 肾阳虚 肾阴虚 肾精不足 肾气不固 肾不纳气 肾病常见症：腰膝酸软而痛，耳鸣耳聋，发白早脱，齿牙动摇，阳萎遗精，精少不育，女子经少经闭，以及水肿，二便异常等。 A. 腰膝酸痛，畏寒肢冷，小便清长，阳萎，妇女宫寒不孕，或五更泄泻，或浮肿尿少。 B. 腰膝酸痛，失眠多梦，阳强易举，遗精早泄，潮热盗汗，咽干颧红，溲黄便干。 C. 痿软，成人精少，经闭，发脱齿摇，健忘耳聋，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝，性功能下降。小儿生长发育迟缓。 D. 腰膝酸软，听力减退，小便频数而清，余沥不尽，遗尿失禁，滑精早泄，胎动易滑。 E. 咳喘呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚，自汗神疲声音低怯，腰膝酸软。 F.舌淡或胖苔白，或舌红少津。 G. 脉沉弱或沉细或细数。 （二）肾的生理特性 主蛰守位 主蛰 --- 是指肾有潜藏、封藏、闭藏的生理特性。 病理： 肾封藏失职 →小便失禁，大便滑脱不禁，女子带下，崩漏，滑胎。 守位 --- 是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不露。 病理： 相火妄动→ 阳强易举，遗精早泄，潮热盗汗，咽干颧红。 1、在体合骨，生髓，其华在发 生理： 肾精生髓以充养骨骼、牙齿，头发。“齿为骨之余”。 髓聚而成脑，故脑称“髓海”。 肾精充足 → 骨髓充盛，骨骼健壮；髓海充满，思维敏捷； 头发润泽。 病理： 肾精不足 → 骨髓空虚，小儿牙齿生长迟缓，骨骼发育不良或成人牙齿早脱、骨脆易折；思维迟钝，痴呆；头发变白、枯萎脱落。 （三）肾与形窍志液时的关系 2、在窍为耳及二阴 耳---主司听觉。 生理： 肾中精气上通于耳→ 听觉灵敏、聪慧。 病理： 肾精亏损→耳鸣、耳聋。 二阴---指前阴（外生殖器）和后阴（肛门），主司二便。 生理： 肾中精气充足→ 二阴得养，二便通调。 病理： 肾中精气不足 → 尿频，尿失禁，或尿少、尿闭；大便秘结，大便失禁，久泄脱肛。 3、在志为恐 生理： 肾精充足，蛰藏有度 → 恐而不过、有所节制。 病理： 肾精不足，蛰藏失司 → 惶恐易惊 恐惧过度 → 肾气下陷：二便失禁，或遗精。 4、在液为唾 唾 --- 唾液中较稠厚的部分。由舌下分泌而出，能滋润口腔，滋养肾精。 病理： 肾精不足 → 唾液分泌减少：口燥咽干，吞咽梗阻。 久唾多唾 → 耗伤肾精 5、与冬气相通应 生理： 肾封藏之性旺于冬。 养生： 早睡晚起，保持充足睡眠。 五、肝 1、肝的主要生理功能 2、肝的主要生理特性 3、与形窍志液时的关系  位于腹腔，横膈之下，右胁之内。 部位形态 色赤紫，分叶性器官，五脏中最大。 概 述 生理功能：主疏泄，主藏血 外在联系：在体合筋，开窍于目，在液为泪，其华在爪，在志为怒。为阴中之阳，通于春气。 特性：喜条达恶抑郁；肝为刚脏 别称：将军之官、罢极之本、刚脏 属性：阴阳属性为阴中之少阳，五行属性为木 经络：足厥阴肝经，与足少阳胆经相表里 1、主疏泄：是指肝气具有疏通、调畅全身气机的功能。 1.促进血液与津液的运行输布 2.促进脾胃运化和胆汁分泌 3.调畅情志 4.促进男子排精与女子排卵行经 肝主疏泄 （一）肝的主要生理功能 （1）促进血液与津液的运行输布 肝主疏泄 气机调畅 血、津液运行正常 肝失疏泄 胸胁、少腹胀痛（肝气郁结）或胸胁刺痛或瘀血或臌胀 疏肝理气＋（活血、化痰、利水） （2）促进脾胃运化和胆汁分泌 肝主疏泄 脾胃运化 （脾升胃降） 前提 促进胆汁的分泌排泄 《血证论.脏腑病机论》：“木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化………” 肝失疏泄 胃 脾 A.头晕目眩 B.飧泄 （肝脾不和） A.嗳气，呃逆，恶心呕吐 B.脘腹胀痛 C.便秘 （肝胃不和） 木不疏土 疏肝健脾和胃 肝主疏泄 胆汁的分泌和排泄 肝失疏泄 胁下胀痛，口苦，纳食不化，甚至出现黄疸。 目黄 （3）调畅情志 肝主疏泄 气血正常运行 情志活动正常 肝失疏泄 情志活动异常 疏泄不及 疏泄太过 肝郁：郁郁寡欢，性情 抑郁，沉默寡言，喜太息。 急躁易怒 （4）促进男子排精与女子排卵行经 肝主疏泄 肾主闭藏 男子精液、女子经血的正常排泄 应用：生殖系统、内分泌系统疾病从肝肾论治 2、主藏血 是指肝具有贮藏血液，调节血量和防止出血的功能。 肝有“血之府库”之称