护理工作资料收集-补充背的_S21116_S21130.docVIP

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PAGE PAGE 3 MECT术前护理常规 向患者介绍MECT治疗的目的和过程、术前用药及术后可能出现的不适,做好心理护理,解除患者顾虑。 做好术前各类常规检查,包括血常规、生化全项、心电图、X片等。 术前6小时禁食禁水。 术前测T、BP,询问女患者月经情况,若T37.5、血压异常、或女性患者月经来潮,应通知医生暂停MECT治疗。 取下患者活动性假牙、眼镜、手表、发夹等金属物品。 病人术前必须由两名护士核对腕带信息并落实签名。 病房护士落实各项MECT术前评估后与无抽搐治疗室接受人员做好交接工作。 MECT术后护理常规 MECT治疗后让患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅,观察自主呼吸恢复情况。 全麻未清醒前,为防意外发生,必须专人看护,直到清醒为止。 无抽搐治疗室护士落实各项术后评估并与病房护士做好术后交接工作。 患者返室休息时应加强看护,防坠床,必要时给予约束保护。 术后禁食禁水2小时,待患者完全清醒后方可进食、进水。 做好心理护理,注意观察患者术后有无不良反应,发现异常及时报告医生,采取相应护理措施。 维护与尊重患者权益内容和要求 医护人员应关心患者、尊重患者的权利,保护患者隐私。 保护患者隐私时医护人员应尽的责任,隐私范围同侵权责任法中规范的民事权益。 泄露患者隐私或未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害者,将承担相应的侵权责任。 保护患者隐私的具体措施包括: 患者入院时,告知患者《入院告知书》 相关内容,使患者充分知晓。 进行护理操作、治疗时需保护患者的隐私,必要时用屏风与分隔帘遮挡。 医护人员不得同与患者治疗无关的任何人员(包括医务人员),及在与患者治疗、护理无关的任何场合与地点,谈论患者的病情。 保护好患者的医疗就诊资料,除患者的主治医生外,不得让任何人随意翻阅患者病历资料。 医护人员不得向任何机构或个人提供患者的相关资料与信息。 一级护理操作规程 口服药护理流程 医嘱一级护理 医嘱一级护理 洗手、戴口罩 洗手、戴口罩 合作者先发,不合作者后发向责任护士、一级护士交班患者入一级病室安全检查、三 合作者先发,不合作者后发 向责任护士、一级护士交班 患者入一级病室 安全检查、三登记 根据一级护理常规进行护理 做好护理记录 带好给药单、推治疗车 发药前组织病人按固定位置坐好、关好门,保持病区良好的服务秩序,避免病人来回走动,造成漏服药或藏药、吐药等情况 认真按精神科发药常规工作进行操作,严格仔细做好三查八对(三查:操作前、操作中、操作后。八对:床号、姓名、药名、浓度、方法、时间、面容) 要看好病人确实服下后再发第二位 注射药护理流程 排气一次成功患者体位摆放舒适加药(吸药)方法正确核对检查药物方法正确三擦、洗手、戴口罩备齐用物,放置合理评估患者病情、合作程度、注射部位血管情况核对医嘱、解释、助(嘱)排尿 排气一次成功 患者体位摆放舒适 加药(吸药)方法正确 核对检查药物方法正确 三擦、洗手、戴口罩 备齐用物,放置合理 评估患者病情、合作程度、注射部位血管情况 核对医嘱、解释、助(嘱)排尿 处理用物方法正确洗手签字核对、关心病人、嘱咐有关事项调节滴速、观察记录合理安置病人、安全舒适正确固定针头静脉穿刺一次成功穿刺前再次核对消毒范围符合要求选择合适血管、止血带位置正确 处理用物方法正确 洗手签字 核对、关心病人、嘱咐有关事项 调节滴速、观察记录 合理安置病人、安全舒适 正确固定针头 静脉穿刺一次成功 穿刺前再次核对 消毒范围符合要求 选择合适血管、止血带位置正确

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