课件：临床中药学第章清热药第节.ppt

淡竹叶 【药性】 苦、甘、淡，寒。 归心、小肠、肺、胃经。 【功效】 清热除烦， 利尿。 淡竹叶 1．温病气分热证，表热证烦渴。 2．心火亢盛证，心热下移小肠之热淋。 【用法用量】煎服，5—15g。 栀子 苦寒 心肝胃肺 成熟果实 栀子 【药性】苦，寒。 归心、肝、胃、肺。 【功效】泻火除烦 凉血止血 清热解毒 清利湿热 栀子 【应用】 1温热病气分热盛烦躁不安 2心、肝、胃等脏腑实热证 3血热出血证 4热毒证 5湿热黄疸，湿热淋证 栀子的应用 1.温热病气分热盛烦躁不安 本品苦寒清降之性较强，能清泻气分实热，可用于温热病气分热盛，高热不退。因其尤长于清解心经之热毒而除烦，故对邪入心胸，心烦郁闷，燥扰不宁者，尤为多用。 2.心、肝、胃等脏腑实热证 本品虽能通泻三焦之火,但尤以清泻心、肝、胃经热邪见长，故常用于心热、肝热、胃热诸证。 栀子的应用 3.血热出血证 既能清解血分之热，又有制止出血之功，可用于血热妄行所致的多种出血证。 4.热毒证 本品长于清热解毒，可用于多种热毒病证。除用治温热病及热毒所致的咽喉肿痛外，还可主治热毒疮痈，症见红肿热痛者，内服、外用均可。 5.湿热黄疸，湿热淋证 本品既有较强的清利肝胆湿热之功，又能利胆退黄，宜用于肝胆湿热郁结所致的黄疸、小便短赤等症，常与利胆退黄之药同用，如茵陈蒿汤，以之与茵陈蒿、大黄等药配伍。亦可清利膀胱湿热，常用于湿热淋证。 栀子 【用法用量】入煎剂，5-15g。外用生品适量，研末调敷。 【使用注意】苦寒伤胃，脾虚便溏——不宜。 【鉴别用药】栀子的入药。栀子皮——偏于达表而去肌肤之热；栀子仁——偏于走里而清内热。生栀子走气分而泻火；焦栀子入血分而凉血止血。 夏枯草 苦辛寒 肝 果穗 夏枯草 【药性】 辛、苦，寒。 归肝经。 【功效】 清泻肝火， 解毒散结。 夏枯草 1.肝火上炎证。 2.痰火郁结，热毒疮痈。 夏枯草的应用 1.肝火上炎证 目赤肿痛，头痛眩晕，目珠夜痛。 2.痰火郁结，热毒疮痈 苦寒泄热，味辛散结，治疗肝郁化火，痰火凝聚的瘰疬，配伍贝母、香附等；治疗瘿瘤，配伍海藻、昆布等。有一定的清热解毒散结之功，可用于热毒壅盛而致多种红肿疼痛者，如治疗乳痈、疮肿、痄腮等。 【用法用量】入煎剂，10-15g。或煎膏服用。 【使用注意】虚寒证慎用。 决明子 苦甘微寒 肝大肠 成熟种子 决明子 【药性】 苦、甘，微寒。 归肝、大肠经。 【功效】 清肝，明目， 缓下通便。 决明子 1．肝热目疾 目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明。 2．肠燥便秘。 【用法用量】煎服，10～15克；用于润肠 通便，不宜久煎。 【使用注意】气虚便溏者不宜用。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 第九章 清热药 概述 一、含义 凡以清泄里热为主要功效，常用以治疗里热证的药物，称为清热药。 二、功效主治 1、共有功效主治 都具有清泄里热的功效，可主治各种里热证，症见身热、面红、口渴饮冷、尿赤、舌红、苔黄、脉数等。 2、主要兼有功效主治。 概述 三、性能特点 1、药性：皆为寒凉，沉降入里，通过清热泻火、凉血、解毒及清虚热等不同作用，使里热得以清解。即内经所谓“热者寒之”，《神农本草经》所谓“疗热以寒药”的意思。 2、药味 3、归经 概述 四、配伍应用 1.使用清热药时，应辨明热证的虚实。实热证有气分热、营血分热及气血两燔之别，应分别予以清热泻火、清营凉血、气血两清；虚热证又有邪热伤阴、阴虚发热及肝肾阴虚、阴虚内热之异，则须清热养阴透热或滋阴凉血除蒸。 2.若里热兼有表证，治宜先解表后清里，或配解表药用，以达到表里双解； 3.若里热兼积滞，宜配通里泻下药用。 概述 五、使用注意 1、因证选药 2、证候禁忌 本类药物性多寒凉，易伤脾胃，故脾胃气虚，食少便溏者慎用；苦寒药物易化燥伤阴，热证伤阴或阴虚患者慎用；清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证。