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《解剖生理学》考试大纲
使用范围护理专业专升本入学考试
解剖部分
一、课程简介:系统解剖学是按人体器官的功能系统(如运动系统、消化系统、脉管系统、神经系统等),阐述人体正常器官形态结构的科学。是医学科学中一门重要的基础课程。通过本课程的教学,学生应掌握人体正常形态结构的基本知识和解剖学术语。按要求将学习内容分为二级:第一级为“掌握”,要求对所学内容理解、熟记,并能脱离书本进行简明扼要的口头与书面叙述;第二级为“熟悉”,要求对所学内容理解并记住内容提要。
二、教材:《系统解剖学》丁文龙主编 人民卫生出版社 第一版
三、考核题型与要求:20个单选题(掌握和熟悉的内容),5个名词解释(掌握和熟悉的内容)和2个简答题(掌握的内容)。20%运动系统,40%消化、呼吸、泌尿和生殖系统,20%脉管系,20%视器、前庭蜗器和神经系统等。
四、各章节内容:
第一章 骨学
1、[考核知识点]
(1)掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征。掌握翼点的概念。掌握鼻旁窦名称、位置、开口及临床意义。
(2)熟悉骨的形态分类和构造。熟悉躯干骨的组成,熟悉各部椎骨的主要特征。熟悉胸骨的分部和胸骨角的位置及其临床意义。熟悉颅骨的组成和名称。熟悉冠状缝、矢状缝、人字缝的构成。熟悉上肢骨的组成,腕骨的组成和排列。熟悉下肢骨的组成,髋骨的组成。
2、[重点和难点]
第一章 骨学
(一)总论
正常成人共有206块骨,占人体重的20%。按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨(上、下肢骨)三部分。
每块骨都是人体的一个器官,主要由骨组织构成,具有一定的形态结构,有新陈代谢、生长发育的能力,并能进行修复、再生和重塑。
1.骨的形态分类和构造
(1)按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
①长骨 呈管状,多分布于四肢,如肱骨和股骨等。长骨两端称为骺,表面有关节面,长骨中部为骨干,其内有骨髓腔,容纳骨髓。
②短骨 呈立方体形,多分布于腕部或足部,相互牢固连结,如腕骨或跗骨。
③扁骨 呈板状,多分布于颅盖、胸、盆部,构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,如颅盖骨、胸骨、肋骨和髂骨等。
④不规则骨 形状不规则,多分布于颅底、面部、躯干,如颞骨、上颌骨和椎骨等。
某些骨内有一个或多个含气的腔隙,称含气骨,如额骨、颞骨、筛骨、蝶骨、上颌骨。在手、足和膝部的肌腱内发生的扁圆形小骨,称籽骨,如髌骨等,在运动时可改变力的方向及减少对肌腱的摩擦
(2)骨的构造
骨是由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管、淋巴管等构成。
①骨质 由骨密质和骨松质构成。骨密质分布于骨的表层,由紧密排列成层的骨板构成,质地致密,抗压性较大,如长骨的骨干和扁骨的内、外板等。骨松质位于骨的内部,呈海绵状,由沿张力和压力曲线排列的相互交织的骨小梁构成,如长骨的两端及其它类型骨的骨松质。颅盖骨的骨松质位于内、外板之间,称板障,其内有板障静脉。
②骨膜 为覆盖于除关节面以外骨表面的纤维结缔组织膜,含有成骨细胞、破骨细胞、血管、淋巴管和神经,具有再生、修复、营养和感觉等重要功能。
③骨髓 分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓存在于胎儿及幼儿的骨内,以及成人的椎骨、髂骨内等,有造血功能。黄骨髓呈黄色,由脂肪组织构成,无造血功能,但在慢性失血过多或严重贫血时,可转化为红骨髓,恢复造血功能。
(二)躯干骨
1、躯干骨的组成
躯干骨是由24块椎骨(即7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎)、1块骶骨、1块尾骨、12对肋和1块胸骨组成。它们分别参与脊柱、胸廓和骨盆的构成,具有支持、运动和保护作用。
2、椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征。
(1)椎骨一般形态
椎骨有一个椎体、一个椎弓和七个突起。
椎体 为呈短圆柱体,位于椎骨前方,具有负重作用。
椎弓 为椎骨后方呈弓形板状的部分,分为椎弓根、椎弓板及7个突起。椎弓根上、下缘分别称椎上、下切迹,相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔,有脊神经和血管等通过。椎弓上发出7个突起(2个横突、2个上关节突、2个下关节突、1个棘突)。椎体与椎弓围成椎孔,所有椎骨的椎孔相连形成椎管,内有脊髓等。
(2)各部椎骨的主要特征
①颈椎 横突上有横突孔,内有椎动、静脉通过;第2~6颈椎棘突较短,末端分叉;椎孔较大,呈三角形。
第1颈椎又称寰椎,呈环状,无椎体、由前弓、后弓及左、右侧块组成。前弓后面有齿突凹。
第2颈椎又称枢椎,椎体向上伸出齿突。
第7颈椎又称隆椎,棘突长,末端不分叉,活体易于摸到,为记数椎骨序数的标志。
②胸椎 椎体和横突有肋凹;棘突长伸向后下方呈叠瓦状排列。
③腰椎 椎体粗壮;棘突呈板状,矢状位水平向后。
(3)骶骨的形态
骶骨由5块骶椎融合而成,呈底向上、尖向下的三角形。骶骨底的前缘突出称岬,骶骨的外侧部分上份有耳状面,与髂骨的耳状面构成骶髂关节。骶骨前面有4对骶前孔,有骶神经的前支等通过。骶骨后面有4对骶后孔,有骶神经的后支等通过。
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