右美托咪啶对青少年特发性脊柱侧弯矫形术后谵妄-昆明医科大学学报.PDF

昆明医科大学学报 2013，（12）：33耀36 CN53 -1221 R Journal of Kunming Medical University 右美托咪啶对青少年特发性脊柱侧弯矫形术后谵妄的影响 １） ２） １） １） １） ３） 杨云丽 ，罗晓东 ，张承华 ，宋新宝 ，肖红玉 ，赵 珍 （1）成都军区昆明总医院麻醉科，云南 昆明 650032；２）丽江市人民医院麻醉科， 云南 丽江 674100；３）昆明医科大学，云南 昆明 650500） ［摘要］目的 观察右美托咪啶对青少年特发性脊柱侧弯矫形术后谵妄的影响．方法 选择青少年特发性脊 年龄 ， （ 柱侧弯患者 160例， 7～16岁 ASAⅡ～Ⅲ，麻醉诱导插管后随机分为2组 n＝80），SS组：舒芬太尼0.2 . ； . 滋g/(kgh)泵注，呼气末七氟醚靶浓度1%～2%吸入维持麻醉 SSD组：舒芬太尼0.2 滋g/(kgh)泵注，呼气末七氟醚 靶浓度 1%～2%吸入，右美托咪啶0.2滋g/h泵注维持麻醉，调整七氟醚靶浓度维持BIS值40～60，应用血管活性 药维持MAP65～75mmHg．术毕记录手术时间、术中出血量、输血量、七氟醚用量、舒芬太尼用量、右美托咪啶 用量、呼吸恢复时间、麻醉恢复时间、清醒时间、术后2h 内躁动发生情况及术后3d谵妄发生情况．结果 2组 患者手术时间、术中出血量、输血量、舒芬太尼用量、呼吸恢复时间、麻醉恢复时间、清醒时间差异无统计学意 义，SS组七氟醚用量明显多于SSD组 （＜0.05），术后2h 内躁动发生率及术后3d谵妄发生率也明显高于SSD 组．结论 术中辅助应用右美托咪啶0.2滋g/h可减少青少年特发性脊柱侧弯术后谵妄的发生． ［关键词］青少年特发性脊柱侧弯；术后谵妄；术后并发症；右美托咪；脊柱手术 ］ + ］ ］ ［中图分类号 R614.2 1 ［文献标识码 A ［文章编号 2095－610X （2013）12－0033－04 EffectsofDexmedetomidineonthePostoperativeDeliriumin AdolescentIdiopathicScoliosisUndergoingSpineSurgery １） ２） １） １） １） YANGYun－li ，LUOXiao－dong ，ZHANGCheng－hua ，SONGXin－bao ，XIAOHong－yu ，ZHAO Zhen３） （1）Dept. ofAnesthesiology，Kunming GeneralHospital of ChengduMilitaryArea，Kunming Yunnan650032； 2）Dept. ofAnesthesiology，LijiangPeople’s Hosoital，Lijiang Yunnan674100；３）KunmingMedical University，Kunming Yunnan650500，China） ［Abstract］ Objective To investigate the effect of dexcedetomidine on the postoperative delirium in adolescentidiopathicscoliosisun