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医药行业研发文摘 2011.8.7 阿尔茨海默病已经成欧美第二大忧患 　　7月20日，在巴黎举行的阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC2011)上，由哈佛公共卫生学院(HarvardSchoolofPublicHealth)公布的一份调查报告显示，在欧美主要城市人群中，阿尔茨海默病是仅次于癌症的第二大忧患，绝大多数的人一旦发现有记忆力丧失和混乱的症状就应该去看医生或让自己的亲人前去接受诊断。参与调查的Alzheimer Europe执行总监Jean Georges表示：“这项调查旨在宣传重视阿尔茨海默病研究的重要意义，并让人们了解到早期诊断已经纳入到英格兰、法国、挪威和苏格兰的全国痴呆症计划中。在欧洲，我们仍在不断鼓励大家要敢于否定医学从业人员的判断，因为他们中有些人认为早期诊断和目前的治疗都是没有价值的。我们也希望民意调查能显示出人们对接受诊断的积极性以及对抗这种疾病的价值。”　　AAIC2011上公布的数据基于哈佛公共卫生学院在5个国家进行的一份调查。该调查得到了拜耳公司(Bayer)提供给Alzheimer Europe的资金支持。共有2678名来自法国(n=529)、德国(n=499)、波兰(n=509)、西班牙(n=502)和美国(n=639)的18岁或以上成年人在2011年2月接受了电话采访。 　　阿尔茨海默病协会首席医疗和科学官WilliamThies博士表示：“《2010年世界阿尔茨海默病报告》显示，阿尔茨海默病是21世纪最重大的社会健康问题。很大一部分人的生活将因为阿尔茨海默病和痴呆症而有所改变，他们的家人以及整个国家都将承受惊人的经济负担，这些都让阿尔茨海默病成为当代最具代表性的疾病。但是，如果各国政府立即行动起来，对全国性研究和护理策略适当加大投入，那么阿尔茨海默病以及痴呆症的影响是可以得到控制的。”许多受访者（27~63%）认为目前有能减缓阿尔茨海默病恶化并缓解这种病症状的有效的医学或药物治疗。38~59%的人认为目前有可靠的阿尔茨海默病检验方法可以判断出某个人是否是阿尔茨海默病早期患者（且不论这些说法是否正确）。受访者对政府加大阿尔茨海默病新疗法的研发投入表示强烈支持，各国的支持率分别为：82.6%（法国）、68.2%（德国）、74.7%（波兰）、83%（西班牙）和67.4%（美国）。哈佛公共卫生学院卫生政策和政策分析教授、理学博士RobertBlendon表示：“很多人对治疗替代方案和医疗检验的可能性寄予厚望。医生要向患者说明哪些治疗和检验方法行得通或哪些行不通，这一点非常重要。” 　　对于调查结果，Jean Georges认为，调查中受访者所表露出来的焦虑和担忧证明了公众希望阿尔茨海默病问题得到解决并最终被消除的迫切性。各国政府应遵从民众们所表达出来的意愿，加大对阿尔茨海默病的研究投入。此外，对调查中受访者所表达出的对接受诊断的积极性应该加以鼓励，但提高公共教育也是必须的。需要摒弃最可靠的阿尔茨海默病早期检验和有效治疗可能无法实现的臆断，并让大家认识到在缺少有效治疗措施的情况下寻求诊断也是合理的。信息来源：医药经济报 类风湿关节炎、骨性关节炎研究进展 　　 HYPERLINK /Index/search/msg_key/类风湿关节炎 类风湿关节炎　　基础研究?发病机制仍是研究热点　　EULAR年会上的多个研究报告分别显示，前B细胞克隆增强因子（PBEF）、组蛋白脱乙酰基酶（HDCA）、维生素D、Rsk-2蛋白、酪氨酸激酶（JAK）、再生基因1a、IKKε/TBK1激酶、全反式维甲酸（ATRA）、非瓜氨酸α烯醇化酶、MirRNA155和MirRNA146a均参与了类风湿关节炎（RA）发病，并有望成为潜在的治疗靶点。 　　临床研究?生物制剂获持续关注 　　肿瘤坏死因子抑制剂?大型临床试验对生物制剂的安全性、有效性及治疗配伍方案进行了验证。多数研究结果肯定了肿瘤坏死因子-α抑制剂（TNF-α?I）能快速、有效缓解甲氨蝶呤（MTX）和其他传统缓解病情抗风湿药（DMARD）治疗不佳RA患者的关节炎症状，并可有效阻止关节的影像学进展。　　由于与TNF结合位点不同，赛妥珠单抗、依那西普（ETN）、阿达木单抗（ADA）、英夫利西单抗等TNF-α?I对下游信号的影响不同，因此治疗效果存在一定差异。有报告表明，TNF-α?I对类风湿因子（RF）阴性RA患者的疗效优于RF阳性者；男性对生物制剂的应答及疾病的缓解情况均优于女性。研究显示，TNF-α?I可有效改善RA和狼疮病情活动评分。TNF-α?I制剂的不良反应与传统DMARD相似，且制剂不同、风险各异；此外，使用TNF-α?I的危险因素有高龄及与激素联用等。非TNF-α?I生物制剂?目前，已被证实可有效缓解RA病情的非TNF-α?I生物制剂有托珠单抗（tociliz