高关怀学生评价指标.DOC

臺東縣國民中小學高關懷學生評估指標及輔導建議表 一、高關懷學生標準作業流程： 注意事項：為落實學校認輔制度與三級輔導概念，由身處教育第一線的導師發覺需提供協助之高關懷（含中輟復學及中輟之虞）學生，通報學校輔導系統做進一步的晤談與評估，必要時轉介引進其他校外資源，以保障學生最佳權益及協助學生適應學校生活為最大考量。 【第一階段】 【第一階段】 由導師勾選『高關懷學生指標』 【第二階段】 【第二階段】 由導師初步評估學生的危機狀態 ( 提交學校輔導單位 ) ( 提交學校輔導單位 ) 【第三階段】 【第三階段】 由學校輔導人員透過個別輔導、晤談、收集資料、家訪等方式，再次評估學生危機狀態 【第四階段】 【第四階段】 由學校輔導單位依學生危機狀態，安排符合學生需求之處遇方案 【第五階段】 【第五階段】 學校建立高關懷學生名冊，列案輔導或結案。 「臺東縣高關懷學生評估指標及輔導建議表」標準作業流程圖 台東縣OO國民中小學 台東縣OO國民中小學高關懷學生高關懷學生評估指標及輔導建議表 填寫「台東縣OO國民中小學 填寫「台東縣OO國民中小學高關懷學生高關懷學生評估指標及輔導建議表」（附件1） 時間：學期初、學期中 導師 導師進行初級評估 參加人員導師、 參加人員 導師、認輔教師、輔導相關行政人員等 任務 導師說明個案問題及概況 建立個案學生名冊（附件 建立個案學生名冊（附件2） 提交名冊至輔導室 提交名冊至輔導室 召開個案評估會議方式 召開個案評估會議 方式 電訪、家訪、個案研討 期程 8-10週（每週至少1次） 諮詢 專業人員（心理師、社工…） 是否轉介校內認輔教師？ 是否轉介校內認輔教師？ 否 結案 結案 導師：持續輔導追蹤或觀察 是 是 認輔教師進行諮詢輔導 認輔教師進行諮詢輔導 填寫校內學生輔導紀錄 填寫校內學生輔導紀錄 個案學生問題行為是否已消失？否否否 SHAPE \* MERGEFORMAT 個案學生問題行為是否已消失？ 否 否 否 轉介其他服務方案 轉介其他服務方案 個案學生問題行為是否已消失？是 個案學生問題行為是否已消失？ 是 否 否 結案：個案 結案：個案資料歸檔 是 是 結案： 結案：個案資料歸檔 臺東縣○○國民中小學高關懷學生評估指標及輔導建議表 附件1 附件1 評估日期 年 月 日 性別 出生日期 年 月 日 就讀班級 主要照顧者 關係 聯絡電話 聯絡住址 家庭背景 □原住民 □單親 □隔代教養 □新移民配偶子女 □其他 【第一階段】 高關懷學生指標 導師簽章： ______________ 個人因素： 身心狀態危機： □發展遲緩 □智能障礙 □過動 □精神疾病 □重大生理疾病 □低自尊自信 □衝動性格 □情緒困擾 □懷孕 □其他 行為表現危機： □逃家 □經常性請假或曠課 □ 經常性說謊 □偷竊 □不服管教 □自傷或自殺 □受虐或目睹家暴 □生活作息異常 □流連不良場所 □菸癮、酒癮、藥癮 □其他 學習落差危機： 學習意願低落 □學習能力不足 □有學習挫敗經驗 □學業成就低弱 家庭因素 家庭功能危機： □經濟困難 □父或母失業 □舉家躲債 □家庭衝突 □支持系統薄弱 □突發性急難事故 □家庭成員關係紊亂 □其他 照顧功能危機： □照顧者死亡 □照顧者出走 □照顧者重病 □照顧者入獄服刑 □照顧者婚姻關係不穩定 □照顧者有自殺傾向 □照顧者有酒（藥/毒）癮 □照顧者罹患精神疾病且未穩定就醫 □照顧者管教能力不足 □照顧者管教觀念偏差 □照顧者生活作息未能配合子女照顧□其他 學校及社會因素： 學校適應危機： □對學校課程不感興趣□不適應學校生活□學校管教方式不當□其他 人際適應危機： □師生關係欠佳□同儕關係欠佳或遭霸凌□受不良同儕引誘□其他 高社會化危機： □參與幫派 □過度投入廟會活動□有犯罪紀錄□在校外打工□其他 【第二階段】 危機狀態 導師評估 導師簽章： ______________ □有中輟之虞 □有嚴重行為問題 □有犯罪可能 □有受虐之虞（包括身體或精神虐待、性侵害及疏忽） □學生目前無立即危機，但需對家庭提供進一步協助 【第三階段】 危機狀態 輔導人員評估 輔導人員簽章：_____________ □有中輟之虞 □有嚴重行為問題 □有犯罪可能 □有受虐之虞（包括身體或精神虐待、性侵害及疏忽） □學生目前無立即危機，但需對家庭提供進一步協助 【第四階段】 輔導策略 單