高级中等学校‘遴聘业界专家协同教学’审查会议初审议程.doc

PAGE \* MERGEFORMAT 11 學校代碼： ○○○年度教育部國民及學前教育署補助高級中等學校專業群科專任教師赴公民營機構研習或研究申請計畫書 一、研習主題名稱: 二、研習日期：○年○月○日至○年○月○日 三、研習方式及類別:(請勾選) 研習方式 研習類別 研習人數 研習天數 □廣度研習 □深度研習 □家事餐旅類 □商業類 □農業類 □工業類 □海事類 □藝術類 □設計類 對應新課網課程或特色課程名稱 四、申請學校 申請承辦學校 (學校全銜) 申請人 職稱 聯絡電話 手機 E-mail 中華民國 年 月 日 申請研習計畫書注意事項: 一.每校不限申請件數。 二.各申請學校倘有辦理本計畫之相關文件資料，可提供審查委員參考者，請置於計畫書附件。 三.申請資料如下： 計畫書以A4、雙面列印，並裝訂成冊(不須加裝封面)。書面資料1正本(須用印)、電子檔word檔光碟1份(檔案名稱：○○學校—研習主題)，檔案勿超過10M，請於申請截止日前逕寄總召學校(國立秀水高工實習處收)。 各校需於申請期限內完成網路申請，且學校初審通過並確認送出，始完成申請手續。(公民營網址：/SSIVSCLOT/Index.aspx)。 上述兩點皆須在申請時間內完成始為有效申請件。 四.寒假申請日期為前一年的11~12月，經費核定到校請款日期為4月底前，暑假申請日期為該年度的3~4月，經費核定到校請款日期為10月底前，以上期間皆會以公文通知各校。 目 錄 壹、計畫書內容 p. 一、依據與目標 p. 二、近三年辦理情形 p. (一)學校現況分析 (二)學校現有專任教師人數 三、研習服務規劃 p. 四、機構簡介 p. 五、機構合作同意書 p. 六、研習課程內容 p. (一)課程內容(含業界先進技術、職業類科教師專業成長或國際性及全國性競賽等相關職校實務課程，係配合學校課程綱要所定部定與校訂專業科目及實習科目教學目標所需之技術。 (二)課程時間表 七、預期效益 p. 八、經費概算表 p. 九、相關附件 p. 壹、計畫書內容 一、依據與目標： 教育部國民及學前教育署（以下簡稱本署）為鼓勵高級中等學校專業群科專任教師赴國內公民營機構或產業(以下簡稱機構)研習或研究(以下簡稱研習)，強化教師實務教學經驗，縮短學用落差，並藉由教師與機構交流，協助開發學生就業市場。 二、近三年辦理情形： （一）學校現況分析 1.本校近3年度（○年度至○年度）辦理赴機構研習 ○○ 梯次，如表。 年度 辦理研習次數 研習名稱 佐證資料 ○ ○ 如附件○ ○ ○ ○ ○ 2.本校近3年度（○年度至○年度）共選送 ○○ 名教師赴機構研習，詳細選送名單如表。 年度 研習教師人數 研習名稱 佐證資料 ○ ○ 如附件○ ○ ○ ○ ○ (二)近三年學校現有專業群科專任教師人數 年度 ○ ○ ○ 人數  研習服務規劃 申請承辦學校 機構名稱 (請提供營利事業登記證明) 研習主題 研習地點 (請務必填寫詳細住址)(科大育成中心請必需提供機構廠商入駐證明、至少簽約半年以上)。 研習日期 ○年○月○日至○年○月○日，共計○天（週） 對應新課網課程或特色課程名稱 參加教師自行負擔費用 請申辦學校與合作機構研商後自行填寫參加教師所需負擔費用(例如:材料費、住宿費..等) 機構近三年曾辦理研習課程報名人數 1. ○年辦理研習課程名稱: 、研習課程報名人數: 人。 2. ○年辦理研習課程名稱: 、研習課程報名人數: 人。 3. ○年辦理研習課程名稱: 、研習課程報名人數: 人。 相關單位認證或安全檢核 消防建築安全合格證明書 (必附資料) 若符合”內政部消防署-各類場所消防安檢設備設置標準第12條(93/01/06)”法規所規範之研習場所，請檢附相關條文，並註明符合哪一條的規範。 如附件○ 機構可提供研習之資源 研習/場所、設備 佐證資料 如附件○ 機構營利事業登記資料 (必附資料) 經濟部商業司網站查詢.tw/pub/cmpy/cmpyInfoListAction.do  課程講師基本履歷表 (課程超過二位以上之講師，請自行增加本表) 姓名 授課課程 連絡電話 手機 ： 傳　真： 目前服務單位 機構名稱 職稱 年 資 年 機構地址 專長 學歷 經歷 四、機構簡介 機構名稱 計畫聯絡人 這是廠商聯絡人 代 表 人 職稱 資 本 額 計畫聯絡人手機 機構電話 計畫聯絡人電話 地 址 (務必註