刮痧和中药对乳腺增生病大鼠的实验研究-针灸学专业论文.docxVIP

贵阳医学院 贵阳医学院 2012 届硕士研究生毕业论文 PAGE PAGE 10 刮痧和中药对乳腺增生病大鼠的实验研究 专业：针灸推拿学 研究生：邢松丽 导师：罗小光 教授 摘 要 目的：探讨刮痧疗法和传统中药对乳腺增生病大鼠性激素的影响及其相关机 制，为临床应用提供实验依据。方法：将 50 只 SD 雌性大鼠随机分为中药组、刮 痧组、刮痧中药结合组（简称综合组）、空白对照组（简称空白组）和模型组。 观察大鼠乳房的大小、脏器系数水平及大鼠第 3 对乳房病理组织形态改变，测定 血清性激素雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮（T）和催乳素(PRL)的含量，检测大鼠 第 3 对乳腺组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体（PR）免疫反应阳性细胞表达情 况。结果：与空白组比较，模型组第 3 对乳腺病理形态符合乳腺增生症，模型组 大鼠第 3 对乳房乳头高度、乳头直径显著增加差异有显著性(P0.01)；与模型组 比较，各治疗组脾脏系数、胸腺系数明显增加，子宫系数明显减少差异有显著意 义(P0.01)；各治疗组血清 E2、PRL 的含量明显升高差异有显著意义(P0.01)， 各治疗组血清 P、T 的含量明显低于模型组(P0.01)；各治疗组 ER、PR 阳性表达 与模型组比较有所降低差异有显著意义(P0.01)，其中综合组趋势最明显。结论： 刮痧、中药治疗乳腺增生病，均疗效显著，两者具有协同作用，其作用机理可能 通过改善大鼠血清 E2、P、T 和 PRL 的异常分泌以及调节大鼠细胞免疫功能和 ER、 PR 表达而达到治疗作用。 关键词：刮痧；中药；乳腺增生；脏器系数；血清性激素；雌激素受体；孕激 素受体 前 言 乳腺增生病（mammary glands hyperplasia,MGH）[1]是指乳腺上皮和纤维结 缔组织增生，乳腺导管和乳腺小叶在结构上进行性组织生长及退行性变化失衡的 病症，是临床最为常见的一种乳腺疾病。其主要病因与内分泌激素失调有关，当 体内雌激素水平绝对或相对增加，或孕激素水平相对或绝对减少时，雌激素长期 刺激乳腺组织，而缺乏孕激素的节制和保护作用，进而影响了乳腺组织正常节律 性变化，从而导致乳腺组织结构发生紊乱。MGH 是女性常见的乳房疾病，多发病 之一，其本质上是一种乳腺实质增生过度与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊 乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称乳腺增生症。MGH 属于 中医“乳癖”“乳痞”及“乳中结核”等范围，最早记载于《华氏中藏经》。中 医学认为 MGH 属本虚标实之症。以肝肾不足，冲任失调为本，气滞、痰凝、血淤 为标，病位在肝、脾、肾。肝失疏泄、脾失健运、肾精亏损，以致痰气互结、血 瘀成块、冲任失调，阻于乳络而成乳癖。 MGH 是妇女的一种常见非炎性非肿瘤性疾病，据钱晶等[2,3]调查约有 70%～ 80%的女性都有不同程度的乳腺增生。好发于 25～50 岁的女性，发病率为 75%以上，占乳腺疾病的首位，其中约 2%～4%的患者可发生囊性增生而癌变， 近年来各种乳腺疾病发病率有明显上升趋势，除了严重危害妇女健康的乳腺癌发 病率增高外，女性乳腺良性疾病亦有增加的趋势，如乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、 乳管内乳头状瘤等。其中尤以乳腺增生症发病率更为明显。近年来人们由于生活 水平提高，运动量少，环境污染，压力增大等原因引起内分泌紊乱，免疫力下降， 乳腺病、乳腺癌的发病率逐年上升，并呈年轻化发展，已成为危害妇女身心健康 的重要疾病之一。因此提高本病疗效至关重要。近年来临床中医药治疗 MGH 有了 较大的进步，治疗方法多样，且疗效肯定，展示了中医药治疗乳癖的良好前景， 有着西医不可替代的优势。研究本病的现状和对其进行有效的防治具有重要的现 实意义。 随着中医经络腧穴治病机理的研究不断深入，传统的刮痧疗法结合中药在乳 腺增生病的治疗方面开始得到应用。中药结合刮痧治疗乳腺增生病有确实的理论 依据，并取得良好的疗效，目前针对刮痧和中药治疗对MGH大鼠的机理研究较少， 本课题通过观察刮痧疗法和中药对MGH大鼠各项分组治疗后的体重，乳房的大小， 脏 器 系 数 ， 血 清 雌 二 醇 （ estrogen,E2 ） 、 孕 酮 （ progestogen,P ）、睾酮 （testosterone,T）和催乳素（prolactin,PRL）的水平，乳房病理形态学观察， 以 及 雌 激 素 受 体 （ estrogen receplor ， ER ） 和 孕 激 素 受 体 （ progesterone receptor，PR）为检测指标。初步探讨刮痧和中药对MGH大鼠的作用机理，为临 床治疗MGH提供试验依据。 材料与方法 1 实验材料 1.1 动物 清洁健康 3 周龄雌性 SD 大鼠 50 只，体重（210±30）