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脑血栓应用氯毗格雷和阿司匹林联合治疗的效果分析 顾惠燕 (甘肃省张掖市临泽县医院 甘肃临泽734200) 【摘要】目的：观察脑血栓应用氯毗格雷和阿司匹林联合治疗的临床疗效分 析。方法：选取我院49例脑血栓患者应用氯毗格雷和阿司匹林联合治疗，7天 为一个疗程，3个疗程后观察临床疗效。结果：连续服用3个疗程后，显效32 例,占65.3%,有效14例，占28.6%,无效3例，占6.1%,总有效率为93.9%。 结论：氯毗格雷和阿司兀林联合治疗脑血栓疗效快，副作用小，值得临床推广应 用。 【关键词】脑血栓；氯毗格雷和阿司兀林；效果分析 【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231 (2015) 16-0122-02 Cerebral effect of clopidogrel and aspirin therapy analysis Guhui Yan Zhangye City in Gansu Provinee Linze County Hospital, Linze 734200 [Abstract]Objective To investigate the clinical efficacy of clopidogrel and aspirin cerebral an alysis of the combi nation therapy. Methods 49 cases in our hospital patients with cerebral clopidogrel and aspirin therapy, seven days a course of treatment, after three courses of clinical efficacy. Results Continuous taking three courses of treatment, effective in 32 cases, account!ng for 65.3%, effective in 14 cases (28.6%), 3 cases, accounting for 6.1% of the total effective rate was 93.9%. Conclusion clopidogrel and aspirin therapy fast cerebral efficacy, side effects, worthy of clinical application. 【Key words] Cerebral thrombosis; Clopidogrel and aspirin; Effect analysis 脑血栓是脑梗死中最常见的类型，通常指脑动脉的主干或其皮层支动脉粥样 硬化及各类动脉炎等血管病变，导致血管的管腔狭窄或闭塞，并进而发牛血栓形 成，造成脑局部供血区血流中断，发生脑组织缺血，缺氧，软化坏死，出现相应 的神经系统症状和体征。临床上以偏瘫，失语等局灶神经功能障碍为特征。脑血 栓形成是一种急性脑血管病，多发于50岁以上的老人，主要病因为动脉粥样硬 化，患者常伴有高血压，高血脂症，糖尿病等。也可由于动脉内膜炎，血液病, 脉管炎等引起。本病属于中医的“中风”范畴。笔者在临床上采用氯毗格雷和阿 司匹林联合治疗脑血栓疗效显著，现报告如下。 ?临床资料 1.1 一般资料 49例脑血栓患者均来自我院2010年10月?2015年10月门诊及住院收治的 患者。其中男性27例，女性22例，年龄最大为78岁，最小为46岁，平均年龄 约为62岁，病程最长为5年，最短为2个月。平均病程约为2年。 1.2诊断标准 参照《内科疾病的现代诊断与治疗》⑴制定脑血栓的诊断标准，脑血栓是 由于动脉粥样硬化所致者，以中老年多见，伴有高血压，糖尿病。患者常在安静 状态下发病，约25%的患者有短暂性脑缺血发作史，犬多数患者无明显头晕，头 痛和呕吐。 发病相对较其他脑血管病缓慢，多逐渐或呈阶梯性进行，多数患者经数小时其至 1?2天达到高峰，一般无意识障碍，患者生命体征平稳，病情严重时，意识可 不清处，甚至发生脑疝引起死亡。头颅CT扫描显示：梗死部位血管分布区域吸 收值降低的低密度区，脑梗死在发病12小吋内CT难以发现低密度灶，通常在 21?48小时后方能显示清楚。MBR能早期发现大面积脑梗死，清晰显示小病灶 及后颅内的梗死灶，病灶检出率为95%o全部患者均为通过病因，临床症状，体 征，及头颅CT确诊为脑血栓，亦可排除其他脑部疾病病变。 .治疗方法 给予肠溶阿司匹林片（拜耳医药有限公司，规格25mg,国药准字： ） 100mg, 3次/d,氯毗格雷片（乐普药业股份有限公司（原河南新帅 克制药股份有限公司）