复合辅酶联合维生素E对新生儿高胆红素血症肝肾损害的-天津医药.PDF

602 TianjinMedJ,Jun2014,Vol42No6 复合辅酶联合维生素E对新生儿高胆红素血症肝肾 损害的保护作用 邱锐琴 杜志云 乔 木 姚文秀 【摘要】 目的 探讨早期联合应用复合辅酶及维生素E对新生儿高胆红素血症肝肾功能损害的干预效果。方 法 150例足月高胆红素血症新生儿作为观察组，据胆红素值分为轻、中、重3组，另选取同期出生的健康无黄疸或生 理性黄疸的足月新生儿共45例作为对照组。入院24h内检测血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）、总胆红素及胱抑素C （Cys-C）、丙二醛（MDA）等指标。另将观察组随机分为常规组和联合组。联合组早期给予复合辅酶、维生素E以及 常规治疗，常规组仅给予常规干预，治疗1周复查以上指标。结果 治疗前轻、中、重度组MDA均较对照组增高（P＜ 0.05），而γ-GGT及Cys-C仅在中、重度组较对照组升高（P＜0.05），且总胆红素与MDA、γ-GGT及Cys-C水平间呈正 相关（P＜0.05），MDA与Cys-C、γ-GGT间亦呈正相关（P＜0.01）。经早期干预治疗后，随着胆红素下降，血γ-GGT及 Cys-C、MDA等亦有所降低，其中联合组较常规组降低更显著（P＜0.05）。结论 高胆红素血症时，可能通过胆红素 诱导的脂质过氧化作用对新生儿肝肾造成损害，在常规治疗基础上加用复合辅酶及维生素E有一定的保护作用。 【关键词】 高胆红素血症，新生儿；丙二醛；γ-谷氨酰转移酶；维生素E；辅酶类；婴儿,新生；胱抑素C 【中图分类号】 R722.17 【文献标识码】 A 【DOI】 10.3969/j.issn.0253-9896.2014.06.026 ProtectiveEffectofCoenzymesComplexCombinedwithVitaminEonLiverandKidneyInjury InducedbyNeonatalHyperbilirubinemia QIURuiqin,DUZhiyun,QIAOMu,YAOWenxiu DepartmentofNeonatology,theFirstHospitalofQinhuangdao,Qinhuangdao,066000,China [Abstract] Objective Tostudytheeffectofcoenzymescomplex combinedwithvitaminEonliverandkidneyinju⁃ ryinducedbyneonatalhyperbilirubinemia. Methods Onehundredandfiftyfull-termneonatalswithhyperbilirubinemia werechosenasobservationgroups,whoweredividedintomild,moderateandseveregroupsaccordingbilirubin.Fortyfive healthyfull-termnewbornsinthesameperiod,whoareeitherhealthyorwithphysiologicaljaundice,wereselectedascon⁃ trolgroup.Serumtotalbilirubin,gamma-glutamyltransferase(γ-GGT),Malondialdehyde(MDA)andCys-Cweremeasured within 24hoursofhospitaladmission．Theobservationgroupswererandomlydividedintoregularandcombinedtreatment groups. CoenzymescomplexcombinedwithvitaminEweregiveninadditiont