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联合用药治疗胃食管反流相关性哮喘的疗效分析 胡西尼格尔middot;吐尔逊茹仙古丽middot;艾山 （新疆克拉玛依市人民医院内科 新疆 克拉玛依834000） 【摘要】目的：联合用药治疗胃食管反流相关性哮喘的临床疗效观察。方法： 选择我院自2012年5月至2015年1月收治的75例胃食管反流疾病合并支气管 哮喘患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为对照组37例与治疗组38 例，全部患者均给予相同的基础治疗，治疗组患者给予奥美拉“坐肠溶片联合多潘 立酮，对照组患者给予中成药猴头健胃灵。两组患者均连续治疗8周，对比观察 两组患者的临床疗效。结果：经治疗后观察发现，治疗组患者哮喘改善有效率明 显高于对照组患者，两组比较，结果具有显著性差异（Pt;0.05）,治疗前，两 组患者胃食管反流症状评分无显著性差异（Pgt；0.05）,经治疗后，两组患者胃 食管症状评分较治疗前均有明显改善（Pt;0.05）,但治疗后两组患者胃食管反 流症状评分比较，结果具有显箸性差异（Pt;0.05）o结论：奥美拉卩坐联合多潘 立酮治疗胃食管反流性疾病，不仅可有效改善患者胃食管反流性疾病症状，还可 有效改善患者支气管哮喘，提高患者牛存质量，可临床推广应用。 【关键词】胃食管反流相关性哮喘；奥美拉哇；多潘立酮 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 （2015） 15-0362-02 胃食管反流是临床消化性疾病中常见的症状之一，主要是指胃、十二指肠内 容物反流入食管，引起组织损害的症状。患者除可引起烧心、恶心、反酸等反流 症状外，还可能出现咳嗽、哮喘等食管外症状⑴。许多报道已证实，胃食管反 流病可诱发或加重支气管哮喘，且可击现哮喘反复发作，但其作用机制仍未明确 ⑵。木组研究中，通过采用奥美拉卩坐联合多潘立酮的方式治疗胃食管反流相关 性哮喘，取得较满意的疗效，现报告如下。 1?资料与方法 1.1 一般资料 选择我院自2012年5月至2015年1月收治的75例胃食管反流疾病合并支 气管哮喘患者的临床资料，患者中男性47例，女性28例；患者年龄30?65岁， 平均年龄(45.7plusmn;8.7)岁；患者临床均表现为胸骨后烧灼样不适感，反酸， 暖气等，于餐后仰卧时加重，并经胃镜诊断确诊；患者病程1?15年，平均病程 (4.8plusmn;2?l)年；根据随机的原则，将患者分为对照组37例与治疗组38 例，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较，无显著性差异(Plt;0.05),具 有可比性。 1.2病例纳入标准 根据中华医学会2003年制定的支气管哮喘诊断标准及中华医学会消化内镜 学会制定的反流性食管炎的诊断标准纳入。 1.3方法 全部患者均对本次研究具有知情权，且同意用药方案，并签署知情同意书。 全部患者均给予相同的基础治疗，包括改变不良生活习惯，睡眠吋抬高床头，睡 前3?4h禁食，忌酸性食物，禁烟酒，避免服用阿司匹林、非笛体类药物及抗胆 碱能药物。治疗组患者给予奥美拉畔肠溶片，20mg, 2次d,多潘立酮，10mg, 3次/d。对照组患者给予中成药猴头健胃灵，4粒/次，3次/d。两组患者均连续 治疗8周，对比观察两组患者的临床疗效。 1.4疗效判定标准 哮喘症状疗效。显效：患者症状体征明显消失，至少1周以上无发作；有效： 患者症状体征有所减轻，发作次数较治疗前有所减少，发作症状也有一定减轻, 可以控制；无效：以上改善皆无，甚至有病情加重的倾向。有效率二(显效例数+ 有效例数)/总例数times;100%o 胃食管反流疾病疗效评分。1分：患者上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状基本 消失；2分：患者上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状有一定消失，但仍有症状；3 分：患者上腹部疼痛、恶心、呕吐症状较治疗前有所改善；4分：上述症状未得 到改善，其至加重。 1.5统计学方法 使用SPSS13.0统计软件包进行统计分析，计量资料以(x-plusmn;s)表示, 采用x2检验、t检验处理数据。Plt;0.05具有显著性差异。 2 ?结果 经治疗后观察发现，治疗组患者哮喘改善有效率明显高于对照组患者，两组 比较，结果具有显著性差异(Plt;0?05),详见下表1；对两组患者胃食管反流疾 病治疗疗效评分进行观察发现，治疗前，两组患者胃食管反流症状评分无显著性 差异(Pgt；0.05),经治疗后，两组患者胃食管症状评分较治疗前均有明显改善 (Plt;0.05),但治疗后两组患者胃食管反流症状评分比较，结果具有显著性差 异(Plt;0.05),详见下表2。 表1 两组患者哮喘改善有效率比较情况表 组别 例数显效有效无效有效率(％) 治疗组 38 23 11 4 89.5* 对照组 37 11 15 11 70.3 注:与对照组比较,*Pt;0.05 表2