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脑电生物反馈治疗老年焦虑的临床价值研究 【摘要】目的探究脑电生物反馈治疗老年焦虑的 临床价值。方法选取2012年5月-2014年1月在我院住院 并接受治疗的老年焦虑的患者46例，随机分为对照组23例 和治疗组23例，两组患者治疗前均采用汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评定焦虑程度。治疗组采用脑电生物反馈治疗老年 焦虑。治疗8周后进行焦虑疗效评定。结果治疗组汉密尔 顿焦虑量表(HAMA)焦虑程度评分治疗后与对照组相比差异 具有统计学意义P0. 05,可以进行比较。 1. 2方法 两组患者治疗前均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定 焦虑程度。治疗组与对照组均采用舍曲林药物治疗，舍曲林 片，1次/d, —片(50mg) /次，口服给药，早或晚服用均可。 舍曲林片可与食物同时服用，也可单独服用。治疗组加用脑 电生物反馈治疗老年焦虑。采用南京伟思医疗科技有限公 司，Infiniti4000C多参数生物反馈仪。患者取半卧位，电 极放在病人的前额，采用统一指导语，播放以其原有的轻松 地音乐带。每次为30m in, 10次为1个疗程，治疗8周后 进行焦虑疗效评定。 1.3疗效评定标准[2] 采用HAMA评定焦虑程度及临床疗效：包括14各项目， 每项分0—4分，5个等级，0分为无症状，1分为轻，2分 为中等，3分为重症，4分为极重症。分值越高表现为焦虑 越重。 1. 4统计学方法 采用SPSS 17. 0软件进行统计分析，分别釆用X2检验和 t检验，差异显著有统计学意义Plt；0. 05o 2结果 治疗前后HAMA评分比较 治疗8周后，两组患者HAMA评分差异均具有统计学意 义，Plt；0. 05o但治疗组的评分明显低于对照组，说明脑 电生物反馈治疗老年焦虑明显优于传统药物治疗。见表1. 表1治疗前后两组患者HAMA评分比较 组别 治疗前 8周后 对照组 27. 31±9. 12 12. 38±5. 65* 治疗组 29. 05土8. 39 9. 95±5. 23*# 注：治疗前后差异具有统计学意义，*Plt；O. 05o治疗 后治疗组优于对照组，#Plt；0. 05 3讨论 老年焦虑症是严重影响老年人生活质量的一种疾病，可 以发展为情绪低落，对周围的事物极度不感兴趣，甚至出现 自杀行为。老年人机体各个器官功能均已衰退，增加了老年 焦虑患者发病率［3］。对于老年焦虑症的治疗，基本上均为 传统的抗抑郁药物治疗，药物治疗效果一般不是很理想且药 物治疗副作用大，加重了肝毒性，可以引发药物性肝病等严 重的并发症。目前没有疗效显著的治疗方法，积极寻找有效 的治疗方法成为了医疗工作者的重要任务。但近年来有诸多 研究表明脑电生物反馈治疗老年焦虑的效果显著。一种以非 药物治疗的神经心理干预手段治疗方法称为脑电生物反馈 治疗，其治疗原理是通过操作性条件反射进行降低肌肉紧张 度和血管紧张度的治疗，从而使患者情绪得到良好的控制 ［4］。其中的a脑波在治疗过程中起到了主要作用。本实验 结果显示46例患者经治疗后HAMA评分均有降低，且 Plt；0. 05,具有统计学意义，但治疗组23例患者的HAMA 评分降低程度较对照组更为明显，且在治疗期间，患者的情 绪治疗组较对照组更好。对照组患者在治疗过程中有3例患 者出现了试水，口干，烦躁等不良反应，严重影响了治疗效 果。而治疗组23例患者未发现有不良反应出现。我院对此 46例患者进行了治疗后的随访工作，发现对照组患者治疗后 情绪不稳定，预后较差。治疗组患者预后较好，患者情绪稳 定，均能保持积极乐观的心态。 综上所述，实验结果可以证明脑电生物反馈治疗老年焦 虑的临床效果显著，可以进行临床推广使用。脑电生物反馈 治疗老年焦虑方法的缺点在于治疗费用高，而且样本数据 小，缺乏有力的远期疗效的证据，还有待于进一步研究。对 于老年抑郁症的预防应做到鼓励老年人多参加户外运动，广 交朋友，不让老年人感到孤单，多与年轻人进行交流。老年 人应积极主动培养自己的兴趣爱好，多接触积极向上的事 物。饮食上也应注意，减少高脂肪高热量食物的摄入。家人 也应给予老年人更多的关心与照顾，观察和注意老年人的情 绪变化。做到有效的预防老年焦虑症的发生。 【参考文献】 李荔，王玉凤.神经生物反馈治疗在精神神经疾病 中的应用进展[J].中国康复医学杂志.2012 (06) 李鸥，冯晓梅，周泽权，郭知学，汪春.生物反馈 治疗脑卒中后焦虑症的临床研究[J].中国疗养医学.2012 (03) 苏亮，蔡亦蕴，施慎逊，王立伟.中国老年焦虑障 碍患病率Meta分析[J].临床精神医学杂志.2011 (02) 马香琰.生物反馈疗法治疗老年焦虑症的临床研 究[J]?中国疗养医学.2012 (06)