中医护理操作耳穴.pptVIP

中医护理操作技术之——耳穴埋豆、涂药法 耳穴埋豆 概述： 是耳针法的一种，又称耳穴压豆、耳穴贴压等。是指选用大小合适、质硬、光滑的的物品（如菜籽、王不留行等）贴压在耳穴或反应点上，通过经络传导，达到防治疾病的一种方法。 耳穴埋豆 一、评估 1、患者的主要症状，临床表现，既往史及药物过敏史。 2、患者的体质和耳廓局部皮肤情况。 3、患者的心理状况。 耳穴埋豆 二、目标 1、选择正确的穴位，疏通经络，调节脏腑之气，达到防病治病的目的。 2、消炎、解毒、泻火、补气、升阳、止痛、改善微循环、松弛肌肉、降血脂、抗抑郁、戒烟、戒毒、减肥、增强免疫力、改善视力、祛斑、改善睡眠等。 耳穴埋豆 三、禁忌症 耳廓有炎症 耳廓有外伤 耳廓畸形 习惯性流产的孕妇 四、告知内容 耳穴留埋期间，保持耳廓干燥 耳穴埋豆 五、物品准备 耳穴埋豆 六、操作程序 1、备齐用物，携至床旁，核对医嘱，做好解释。 2、患者可取坐位或侧卧位。 耳穴埋豆 3、75%的酒精棉（签）擦拭耳廓皮肤，用干棉秋（签）擦干。 4、操作者左手拇、食指拉耳廓后上方，右手持探棒。 耳穴埋豆 5、核对穴位后，用75%酒精棉球（签）消毒穴位处，并消毒操作者手指。 6、操作者左手固定耳廓，右手持镊子夹耳穴贴，对准穴位贴下按紧。 耳穴埋豆 7、留埋期间，嘱患者用手反复按压，进行压迫刺激，每次1~2分钟，每日按2~3次，以加强疗效，夏季留置1~3天，冬季留置7~10天。 耳穴埋豆 8、操作完毕，清理用物，做好记录。 耳穴埋豆 七、护理及注意事项 1、按压时力度适宜，以局部产生酸麻胀痛或有感觉循经络放射传导为得气为宜，不可用力搓动压丸，以免一起皮肤破溃，造成感染。 耳穴埋豆 2、耳穴压丸按压不当或者留置过久，或因胶布过敏，可引起皮肤感染，但一般较表浅，去除耳贴后，局部涂上消炎软膏即可，感染期间，暂停耳穴埋豆。 耳穴埋豆 八、耳穴埋豆的操作流程图  九、耳穴埋豆的操作评分标准 （见word文档） 耳穴埋豆 十、耳穴埋豆视频 涂药法 概述： 涂药法是指将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 涂药法 一、评估 1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况。 3、患者对疼痛的耐受程度。 4、患者的心理状况。 涂药法 二、目标 患处经涂药后达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、告知 涂药后身体局部皮肤可出现药物颜色、油渍等污染衣物 涂药法 四、物品准备 涂药法 五、禁忌症 婴幼儿颜面部禁用 涂药法 六、操作程序 1、备齐用物，携至床旁，核对医嘱，做好解释。 2、根据涂药的部位，取合适的体位，暴露涂药的部位，垫胶中单，注意保暖，必要时用屏风遮挡。 涂药法 3、清洁皮肤，将配制好的药物用棉签均匀的涂于患处。面积较大时，可用镊子夹棉球蘸药物涂擦，蘸药干湿度适宜，涂药厚薄均匀。 涂药法 4、必要时用纱布覆盖，胶布或绷带固定。 5、涂药完毕，协助患者着装，取舒适体位，整理床单位。 6、清理用物，做好记录。 涂药法 七、护理及注意事项 1、涂药前需要清洁患处皮肤 2、涂药次数依病情、药物的功效而定。水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止药性挥发。 涂药法 3、混悬液应先摇匀后再涂药。 4、霜剂应用手掌或手指反复涂擦，使之渗入肌肤。 涂药法 5、涂药不宜过厚，过多，以防毛孔堵塞。 6、刺激性较强的药物不可涂于面部，婴幼儿忌用。 涂药法 7、涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，立即停止用药，并将要去擦拭或清洗干净，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。 涂药法 八、涂药法的操作流程图 涂药法 九、涂药法操作评分标准 （ （见word文档） 涂药法 * * 主要症状、临床表现、既往史及过敏史、耳廓局部皮肤 情况，体制及心理状况 评估 物品准备 75%酒精、耳贴、镊子、耳穴探测仪 棉球、弯盘、治疗牌 患者准备 核对姓名、诊断、解释、体位 探穴取穴 自上而下在选区内寻找敏感点， 即为耳穴 埋豆 持镊子取耳贴，对准穴位粘贴按压 观察 感觉局部热胀麻痛或有感觉循经 络放射传导为得气 整理 记录 整理病床单元、取舒适卧位、整理用物 记录医嘱执行情况及病情，签名 评估 主要临床表现，既往史，药物过敏史 涂药部位皮肤情况，体质及心理状况等 物品准备 治疗盘、弯盘、镊子、棉签、盐水、 棉球、纱布（绷带）、配制好的中药 换药碗、胶布、干棉球、治疗巾（胶中单）等 患者准备 核对姓名、诊断、解释、合适体位、 暴露部位、保暖，垫胶中单 涂药 药物涂于患处皮肤，要求干湿度及厚薄适宜 包扎 必要时用无菌纱布覆盖， 胶布或绷带固定 整理 整理床单、协助患者衣着，舒适卧位 清理用物 记录 遵医嘱记录实施涂药治疗后的客‘ 观情况，