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峨边彝族自自治县共和乡
村卫生室2016年目标管理及考核细则
考核单位: 峨边彝族自治县共和乡生院 责任单位:辖区各村卫生室
负责人: 责任人:
二0一六年二月十六日
共和乡村卫生室考核办法
(一)按照签定村卫生室目标责任书,由卫生院具体负责乡村医生的考核工作。
(二)考核采取100分制,根据考核得分判定四个等级:得分90分及以上为优秀;得分70—89分为合格;得分60—69分为基本合格;得分60分以下为不合格。同时,在年度工作中,凡违反以下任意一条者,实行一票否决,一律按考核不合格处理:
1、因医疗技术或工作责任原因,引发医疗事故或赔偿医疗纠纷的。
2、因未严格履行公共卫生工作职责,致群体性食物中毒事件发生或传染病传播流行的。
3、弄虚作假套取基本药物补助并经查证属实的。
4、未实行药品零差价以及在卫生院以外配送药品的。
5、折意不服从上级卫生行政单位和卫生院工作安排的。
6、村卫生室未配备护理资质人员进行肌肉注射和静脉输注行为的。
(三)考核结果作为村卫生室补助发放、乡村医生续聘和年终评优的主要依据。卫生院按照考核结果兑付村卫生室应得的公卫补助经费和其他补助经费。考核不合格的不予发放公共卫生经费补助,报请县卫生局暂停执业。
附件1:
共和乡村卫生室综合目标考核指标
被考核单位: 村卫生室负责人: 考核时间:
考 核 单位: 考 核 人 员:
一级指标
二级指标
分值
考核内容
考核方法
得分
扣分原因
一、组织机构管理(10分)
1、工作秩序
2分
工作生活场所分开,环境卫生整洁;工作时间穿戴工作衣帽,佩带标识标牌,工作秩序正常
工作生活场所未分开扣0.5分,环境不卫生扣0.5分,未穿工作服扣0.5分
2、依法执业
2分
严格按诊疗科目、收费标准等要求进行执业
未按要求设置诊疗科目,多或少一个诊疗科目,发现一例扣2分;超范围执业不给分
3、医德医风
1分
坚持24小时应诊和首诊负责制,关心病人,有良好的职业道德
群众反映的医德医风问题经查实不得分
4、学习培训
1分
按要求参加各级业务指导结构举办的培训班或例会,有学习(会议)记录
无故不参加各种会议培训扣1分,无学习记录扣0.5分
5、财务管理
1分
严格执行药品零差率,规范公示医疗与药品收费标准并严格执行,做到收有凭支有据
抽查10张处方和收费凭据,每例超标准收费扣0.2分,扣完为止
6、信息管理
1分
及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息
及时准确上传结报信息得3分
7、医疗缺失
2分
无医疗差错、医疗纠纷、医疗事故等情况发生
出现医疗差错每例扣 分、医疗纠纷每例扣2分,出现医疗事故不给分
二、基本医疗服务(25分)
8、急救药品管理
1分
急救药品按效期定数定位存放
不规范扣1分
9、处方管理:
8分
使用统一规定的门诊处方,做到项目填写齐全、书写规范,医师、药剂字迹清晰可辨、签名完整;合理使用抗生索和激素,不开大处方;规范处方管理,中西药处方分开存档
随机抽查10张处方,项目填写不齐全每例扣0.5分,医师药剂缺签名每例扣0.5分,书写不规范的每例扣0.5分,滥用抗生素或激素每例扣1分,开大处方(超过5种药品、超过7日用量或单张处方金额≥200元)每例扣0.5分;处方未归档、管理不规范的扣1分
10、门诊日志
3分
门诊日志项目登记清楚齐全
随机抽查处方10张,一例未登记扣0.5分,扣完为止
11、转院转诊
2分
危急重病人使用门诊病历,转诊有护送、有登记
查记录和医院转诊登记,危急重病人转诊未登记扣1分,未护送扣1分,扣完为止。
12、开展中医药服务
2分
使用中医药适宜技术,中治疗常见病、多发病
开展中医药适宜技术应用达到4项以上得1分;使用中药治疗常见病、多发病得1分
13、医疗消毒
3分
正确配制和使用消毒液,定期更换并有登记;外科侵入性治疗器械定期高压灭菌
未正确配制和使用消毒液扣1分;未定期更换或未登记扣1分;外科侵入性治疗器械未进行高压灭菌扣1分
1分
每天使用紫外线灯消毒并有登记
无紫外线灯或者损坏扣1分,紫外线消毒登记缺失扣0.2分,扣完为止
14、医疗废物
1分
一次性医疗耗材使用后按规定进行毁形并记录
未按规定毁形扣0.5分, 毁形后未记录或记录不规范的酌情扣0.2-0.5分
2分
对医疗废物按要求进行分类管理,基本分类包括:一次性注射(输液)器使用毁形后的针
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