01总论蛔鞭蛲钩虫.pptVIP

蛔虫特性 －－喜碱厌酸 －－钻孔性 －－易窜扰 造成蛔虫窜扰的诱因 高热 大量酗酒 食入大量刺激性食物 剧烈呕吐 全身麻醉和腹部外科手术 肠内蛔虫数量过多 不正规的驱虫治疗 蛔虫病流行广泛的原因： 1.成虫产卵量大，一条雌虫 每日产卵20万个。 2.虫卵抵抗力强。 3.蛔虫生活史简单，不需中 间宿主。 4.虫卵污染环境。 5.人们的饮食卫生习惯不良。 防治原则 1.治疗病人,减少传染源。 丙硫咪唑 ：400mg/次， 2.粪便管理 3.注意卫生 鞭虫感染直肠脱垂 卵壳 毛蚴 55×25um 无色透明 雌：8~13mm 雄：2~5mm （一）人体内 （二）人体外 感染性虫卵 经口 至小肠 幼虫 回盲部 成虫 虫卵 肛周 4~6小时 感染性虫卵 致病作用 一、肛周奇痒 二、异位寄生 致病阶段：成虫 引起阴道炎、子宫炎 输卵管炎等 一、肛周检查成虫 二、肛周检查虫卵： 透明胶纸法 棉签拭子法 蛲虫卵 钩虫(Hookworm) 十二指肠钩虫 美洲钩虫 (Dubini,1843) (Stiles,1902) 旧大陆钩虫 新大陆钩虫 成虫 体 形 C S 口 囊 2对钩齿 1对板齿 交合伞 略圆 扇形 钩虫成虫 钩虫卵 卵 壳 卵细胞 间 隙 寄生虫蠕虫虫卵 （一）人体外 （二）人体内 丝状蚴 经皮肤?血管?右心 ?肺?咽?食道?肠 幼虫 成虫 虫卵 泥土，温度适宜 阴暗、潮湿、O2 杆状蚴 丝状蚴 丝状蚴特性 1.向温性 2.向湿性 3.向触性 丝状蚴 经皮肤感染 小肠 虫卵随粪便排出 寄生部位： 感染方式： 感染阶段： 离开人体: 致病阶段: 幼虫、成虫 钩虫致病 一）幼虫致病： 1.钩蚴性皮炎 2.钩蚴性肺炎 二）成虫致病： 1.贫血:1)机械性损伤出血 2)咽的吸筒作用 3)分泌抗凝素 4)吸血习性: 摆动,边吸 边排,不断更换吸血部位 2.异嗜症 粪便检查虫卵: 1.生理盐水直接涂片法 2.饱和盐水漂浮法 3.钩蚴培养法 防治原则 1.治疗病人,减少传染源。 丙硫咪唑 ：400mg/次， 注意补铁 2.粪便管理 3.个人防护 复习思考题 1.何谓寄生虫、宿主、终宿主、 中间宿主、生活史？ 2.寄生虫感染人体的途径与方式 有哪些？ 3.解释蛔虫流行广泛的原因。 4.钩虫引起贫血的机制。 * 教 学 目 标 1.解释寄生虫、宿主、生活史等基本概念。说出寄生虫病传播的途径。 2.描述蛔虫、蛲虫、钩虫成虫和虫卵的形态。 3.简述蛔虫、蛲虫、钩虫的生活史及其致病作用。 4.说出蛔虫与钩虫的诊断与防治原则。 寄生、寄生虫和宿主 共栖 互利共生 共生 体内寄生虫 体外寄生虫 寄生 第一中间宿主 第二中间宿主 宿主 终宿主 保虫宿主 寄生虫 中间宿主 寄生虫生活史 生活史:寄生虫生长发育的全过 程及其所需要的条件。 感染阶段 致病阶段 感染方式 排出阶段 寄生部位 寄生虫与宿主的相互关系 1.寄生虫对宿主的作用: 夺取营养,机械性损伤,化学刺激 2.宿主对寄生虫的作用: 非特异性免疫 特异性免疫:体液免疫 细胞免疫 3.转归: 发病，带虫者，痊愈。 寄生虫病的流行 1.流行的基本环节: 1)传染源 2)传播途径: A.经口感染 D.接触感染