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网络与信息安全相关从业单位 基本情况调研表 填表单位： （盖章） 填表时间： 年 月 日 1、基本情况及联系人 基 本 情 况 经济类型 □国有事业单位 □国有及国有控股企业（□中央 □地方） □股份制企业 □外商及港澳台投资企业 □集体企业 □民营企业 通讯地址 省 市（县/区） 单位网址 邮政编码 法人代表 在职员工数 2009年销售收入（万元） 其中信息安全相关收入（万元） 2010年销售收入（万元） 其中信息安全相关收入（万元） 2011年销售收入（万元） 其中信息安全相关收入（万元） 网络与信息安全相关人员数量 博士 硕士 本科 大专及以下 联 系 人 姓 名 职 务 所属部门 工作电话 电子邮件 传 真 2、网络与信息安全技术带头人情况 姓名 专业及学历 职称 出生年月 主要成果 3、网络与信息安全相关产品情况 产品名称 登记号/型号 功能描述 4、网络与信息安全主要项目情况 2010 － 2011 项目名称 项目内容 客户方或合作方 1、 2、 3、 ··· 2012 项目名称 项目内容 客户方或合作方 1、 2、 3、 ··· 注：根据需要填报的数目，可自行增加行数。