超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的-天津医药.PDFVIP

906 TianjinMedJ,July2016,Vol.44No.7 超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并 白内障的临床效果分析 裴锦云 ，林羽 ，杨海燕1 2 2 摘要:目的 观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并 白内障的临床效果。方法 回顾性分析天津市黄河医院接受白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术 的PACG合并白内障患者71例，共98眼；男21例（30眼），女50例（68眼），年龄53～94岁，平均（73.94±6.43）岁。 包括：急性闭角型青光眼缓解期47例，64眼，为急闭组；慢性闭角型青光眼进展期24例，34眼，为慢闭组。观察并 比较2组患者手术前后矫正视力、眼压（IOP）、房角、中央前房深度（CCT）、降眼压药物使用次数以及术后并发症发生 情况，随访6个月。结果 随访期末，2组术后矫正视力均较术前明显提高，眼压较术前明显下降，CCT较术前明显 加深，房角较术前均明显增宽，降眼压药物（点及口服）应用数量减少（P0.01），2组间术前和术后视力、IOP、房角差 异无统计学意义（P0.05）；2组间术前和术后CCT均是慢闭组高于急闭组（P0.05）；慢闭组术后无药物眼压控制 率为76.5%（26/34），8只眼需点眼药（0.50±0.12）次，而急闭组为 100%（64/64），术后均未用药。2组共有 14眼发生 角膜水肿，8眼出现虹膜纤维性渗出，无其他严重并发症。结论 白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分 离术可以有效降低眼压、提高视力，术后并发症少，是治疗PACG合并白内障安全有效的术式。 关键词：超声乳化白内障吸除术；青光眼,闭角型；白内障；房角分离术；原发性闭角型青光眼 中图分类号：R775.2，R776.1 文献标志码：A DOI：10.11958 Clinicalanalysisofphacoemulsificationcombinedwithgoniosynechialysisforthetreatmentof angle-closureglaucomawithcataract 1 2 2 PEIJinyun,LINYu,YANGHaiyan 1DepartmentofOphthalmology,TianjinSantanHospital,Tianjin300193,China； 2DepartmentofOphthalmology,TianjinHuangheHospital Abstract：Objective Toinvestigatetheclinicaleffectsofphacoemulsificationcombinedwithgoniosynechialysison thetreatmentofprimaryangle-closureglaucoma(PACG)withcataract. Methods Theretrospectivereviewincluded 71 patients(98eyes)withPACGandcataracttreatedinTianjinHuangheHospital.Patientswereunderwentphacoemulsification andintraocularlensimplantationcombinedgoniosynechialysis.Amongthesepatients,therewere 21males(30eyes)and50 females(68 eyes