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事证第 号
事业单位法人注销(备案)申请书
单位名称
法定代表人
申请日期
国家事业单位登记管理局制
填 表 说 明
一、填表要求:
1.申请注销登记的事业单位,应按表列栏目认真填写,内容真实、准确无误。
2.表内涉及数字栏,如电话号码、日期等一律用阿拉伯数字填写。
3.一律用蓝黑墨水或碳素墨水填写,书写工整,字迹清楚,不得涂改。
4.本表一式三份,一份交登记机关,一份交主管部门,一份申请单位留存。
二、指标说明:
封面:
单位名称 填写经登记的事业单位全称
法定代表人 填写经登记的单位法人代表姓名,由法人代表本人填写。
申请日期 填写申请单位向登记管理机关递交申请书的日期。
表格:
单位名称 填写经登记的事业单位全称和从属名称。
注销理由 填写注销的原因及依据。
清算组织负责人意见 填写清算结果。
举办单位意见 主管部门签署是否同意注销登记的意见。
审批机关意见 批准事业机构设立的部门签署是否同意注销的意见。
登记管理机关意见 由事业单位登记管理机关填写。
证书收缴情况 由事业单位登记管理机关填写。
公告刊登情况 由事业单位登记管理机关填写。
申请注销登记应提交的文件材料
事业单位或举办单位填写的注销登记申请书;
审批机关同意注销的文件或被行政机关依照法律、行
政法规责令解散的文件;
有关机关确认的清理债权、债务完毕并且完税的清算
报告;
《事业单位法人证书》正、副本;
其他有关的文件、证件。
单位
名称
注
销
理
由
负 责 人 意 见
清 算 组 织
签名: 年 月 日
意 见
举 办 单 位
公章: 年 月 日
意 见
审 批 机 关
公章: 年 月 日
登记管理机关意见
受
理
人
签名: 年 月 日
审
核
人
签名: 年 月 日
负
责
人
签名: 年 月 日
情况
证章收缴
情况
公告刊登
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