关于临床执业医师知识点.docxVIP

关于临床执业医师知识点 单选题 1、男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率134次/分，面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。有指导性意义的辅助检查是 A急性心包炎 B心室膨账瘤 C变异型心绞痛 D梗死后心绞痛 E急性心肌梗死 单选题 2、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C动脉导管未闭 D主动脉瓣狭窄 E室间隔缺损 单选题 3、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是 A手术取出栓子 B冠脉造影伴紧急PTCA C心包穿刺 D大剂量抗生素静泳滴注 E应用升压药以及强心利尿剂 单选题 4、各类型休克的根本变化是 A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒 E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 单选题 5、1周岁小儿的胸围应约为 A34cm B38cm C42cm D46cm E50cm 单选题 6、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 7、分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是 A促胃液素 B组胺 C乙酰胆碱 D胆盐 E盐酸 单选题 8、患儿，男，3岁，低热3个月，伴有盗汗、消痩，查体肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为16mm，其祖父患有肺结核，该患儿最可能的诊断为 A加用护肝药 B停抗结核药物 C改用HE+链霉素 D改用HE+对氨基水杨酸 E改用HE+左氧氟沙星 单选题 9、稳定型心绞痛 A近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加 B心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高 C心绞痛的发作与劳累有关，其性质在 1?3个月内无改变 D既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1?2个月内劳累时出现心绞痛 E劳累和休息时均可出现的心绞痛 单选题 10、男婴，6个月,出生体重3.0kg，生后人工喂养，皮下脂肪消失，轻度水肿，精神萎靡，反应差，体温低，腹泻与便秘交替进行，患儿属于 A4g B6g C8g D5g E2g 单选题 11、男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是 A肠结核 B盲肠套叠 C右肾肿瘤 D升结肠癌 E阑尾周围脓肿 单选题 12、男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是 A36-48小时 B1-2 小时 C24小时 D4-16小时 E3-4小时 单选题 13、婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是 A低镁血症 B低钾血症 C低磷血症 D低氯血症 E低钙血症 单选题 14、男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是 A瘘管切开，形成敞开的创面 B抗感染治疗后手术 C首先充分扩肛 D明确破溃外口和内口的位置 E1：5000高锰酸钾溶液坐浴 单选题 15、发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因 A每搏输出量 B射血分数 C心指数 D射血量 E心脏做功量 单选题 16、患儿4岁，近1月来发热，面部苍白，多汗，易疲倦，近几日来四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪项对风湿性的可能有提示作用 A15岁 B12岁 C11岁 D14岁 E13岁 单选题 17、患者，男，59岁。慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH 7.35，PaO2 55mmHg，PaC02 74mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L。考虑诊断为 A代谢性酸中毒失代偿 B呼吸性酸中毒失代偿 C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒代偿期 单选题 18、患者，男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是 A结肠X线钡餐检查 B腹部X线平片 C腹部CT D结肠镜 E腹腔镜 单选题 19、男，26岁。因腹部外伤急诊入院，行剖腹探査，见肝右叶8cm长裂口，较深，有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是 A脾脏 B胰腺 C肾上腺 D肾脏 E肝脏 单选题 20、患者，男，45岁。酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴