归芍地黄汤联合经瞳孔温热疗法治疗渗出型年龄相关性黄斑变性的实验研究-中医眼科学专业论文.docxVIP

Y Y 1 0077n2 成都中医药大学博士学位论文 中文摘要 目的研究脉络膜新生血管的发生机制，进行归芍地黄汤、经瞳孔温热疗法 治疗渗出型年龄相关性黄斑变性的实验研究。 方法1．用半导体激光建立CNV动物模型。于造模后1wk，2wk，3wk，4wk， 8wk行FFA检查，于造模后8wk行OCT检查，于造模后8wk行HE染色和免疫 组化VEGF、bFGF、PEDF染色及电镜检查。2．建立CNV动物模型，运用归芍 地黄汤及rrr加以治疗，设立正常对照组、阴性对照组、nT治疗组、中药治 疗组、中药联合T丌治疗组，于造模后4wk，8wk行FFA检查，于造模后4wk， 8wk行OCT检查，于造模后8wk行HE、特殊染色轴突染色和免疫组化VEGF、 bFGF、PEDF染色及电镜检查。 结果1．半导体激光造模后2wk，FFA开始渗漏，4wk时渗漏达高峰，8wk 时趋于稳定。造模后8wk，OCT检查、HE染色及电镜可见CNV。造模后8wk模 型组VEGF、bFGF上调，与正常对照组比较，差异有统计学意义，PEDF值轻 度上调，与正常对照组比较，差异无统计学意义。造模后8wk，VEGIvPEDF值比 正常对照组明显增高。2．造模后4wk，FFA检查可见CNV的渗漏，OCT检查可 见CNV。造模后8wk，FFA检查显示中药联合r盯治疗组CNV渗漏减轻最显 著，OCT检查显示中药联合T1T治疗组CNV消退最明显，HE、电镜检查结果 显示中药联合1v兀治疗组CNV数目减少最明显，轴突染色结果显示中药联合 rr玎治疗组含量最高，VEGF、bFGF染色显示中药联合nT治疗组含量最低， PEDF染色显示1v丌治疗组含量最高，而中药联合1]盯治疗组和其比较无统计 学差异。VEGF／PEDF值中药联合r丌治疗组下降最为显著。 结论 1．半导体激光可诱导CNV动物模型，该模型可做为人类ESMD的 动物模型进行实验研究。2．rrr、中药对于半导体激光诱导的兔CNV动物模型 可以促进其VEGF、bFGF的下调，PEDF的上调，调节VEGF／PEDF值，使CNV 消退，升高内丛状层轴突含量，综合来看，中药联合T1vr治疗组效果最为显著。 关键词年龄相关性黄斑变性；脉络膜新生血管：青紫蓝兔；荧光素眼底血 管造影：光学相干断层扫描：经瞳孔温热疗法；血管内皮细胞生长因子；碱性成 纤维细胞生长因子；色素上皮衍生因子；病理组织学 成都中医药人掌博士学位论文ABSTRACT 成都中医药人掌博士学位论文 ABSTRACT Object Study on the pathogenesis of CNV and research into exudative senile macular degeneration treated by guishaodihuangtang(归芍地黄汤)and T]广r． Methods 1．Induced CNV animai model with semiconductor laser．FFA examination occurred weeks 1，2，3，4 and 8．OCT examination occurred just before euthanasia and tissue WaS processed for hematoxylin eosin stain，histopathology immunohistochemigtry of VEGF,bFGF and PEDF and transmission electron microscopy on week 8．2．Induced CNV animal model treated wim guishaodihuangtang(归芍地黄汤)and r丌．Divided animals into five groups：normal control，negative control，TTT treatment group，TCM treatment group and combined treatment group．FFA and OCT examinations occurred weeks 4 and 8．Hematoxylin eosin stain,specific stain of fixon stain，histopathology immunohistochemigtry of VEGF,bFGF and PEDF and tmnsmission electron microscopy were made on week 8． Results I．Leaking of CNV was firstly observed on week 2 by FFA．nle