黎介寿院士称我国住院病人营养支持严重滞后.DOCVIP

黎介寿院士称我国住院病人营养支持严重滞后 黎介寿 南京大学医学院临床学院教授、中国工程院院士、南京军区南京总医院副院长、解放军普通外科研究所所长。 著名普外科学专家，肠外瘘治疗的创始人、临床营养支持的奠基人、亚洲人同种异体小肠移植的开拓者。? ? 2011年1月，由黎院士领衔完成的“肠功能障碍的研究”获国家科技进步奖一等奖，是建国以来江苏省医疗界荣获的唯一一项国家科技进步一等奖。 ?????南京军区总医院全军普通外科研究所黎介寿院士在中华医学会肠内外营养学分会举办的首届全国“临床营养与护理论坛”中指出：我国住院病人营养支持严重滞后。??????我国每年住院病人5000万，而接受营养支持的仅160万，医护人员及病人家属因缺乏营养知识已影响到病人康复。黎介寿院士说，调查显示，我国住院病人营养不良达到40%-50%，其原因是由于食欲减退、消化功能受损、应激状态代谢加快、吸收不良、营养素丢失、人为饥饿状态等。长期营养不良可导致细胞凋亡，免疫功能下降，出现感染甚至多器官衰竭。医生面对危重病人时首先考虑的是治疗，却没有早期营养支持的观念，导致很多重症病人初期治疗很成功，但很快便会因自身抵抗力下降出现继发性感染。当发现病人营养跟不上，有的医生和病人家属又误把白蛋白当做营养品，盲目输注，不仅造成大量浪费，而且会带来副作用。人体白蛋白制剂只是血液制品，它必须经过分解成氨基酸后才能参与机体组织合成，其主要作用是维持胶体渗透压，减轻组织水肿。院士惊呼，由于临床白蛋白滥用，我国白蛋白使用量可能居世界前列。??????黎介寿院士指出，促进体内蛋白质合成最好通过肠内营养或肠外营养，在条件允许时对病人要早期进行营养支持，危重病人复苏后6小时就应该营养支持，以便及时恢复组织和免疫功能。慢性病人在手术前就应考虑营养支持。目前患者营养滞后的原因是医护人员对营养的重要性认识不足，有的人认为营养支持价格太贵，其实营养支持可提高康复率，缩短住院日，医疗费用也会显著降低。记者获悉，临床营养支持已经被公认为21世纪十大医学进展之一，近年来，在营养支持措施的保证下，南京军区总医院普通外科研究所不少危重疾病治疗效果大为提高。急性重症胰腺炎的病死率明显降低，消化道瘘的救治成功率显著上升，更多的短肠综合征病人安全地度过了失代偿期。?来源《恩特纽健》