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2015年,全县妇幼健康服务工作总体要求是以党的十八届三中、四中全会和习近平总书记系列重要讲话精神为指导,紧紧围绕全县卫生计生工作中心任务,深入贯彻落实全省妇幼健康工作会议精神,以改革理念和法治思维,推进妇幼保健与计划生育技术服务资源整合,加强妇幼健康服务体系建设,巩固妇幼健康服务年活动成果,不断提高我县妇女儿童健康水平。 一、强化依法管理,规范妇幼健康服务纪念《中华人民共和国母婴保健法》实施20周年,落实母婴保健法及其实施办法、计划生育技术服务管理条例等法律法规。 严格执行《省出生医学证明管理办法》、省新生儿疾病筛查管理办法》等规范性文件,进一步加强《出生医学证明》管理。 二、推进资源整合,加强服务能力建设积极推进全县妇幼保健计划生育服务资源优化整合,加快妇幼保健机构和计划生育技术服务工作的融合发展,实现资源共享、优势互补。 加强县乡级产科建设,巩固县级产科急救中心评估成果。 开展人员培训,提升基层骨干医师的技术服务能力。 三、实施妇幼安康工程,保障母婴安全深入开展妇幼安康工程,切实做好第二轮妇幼安康工程,迎接两纲中期考核评估。 积极配合计划生育单独二孩政策实施,保障母婴安全,将孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在20/10万、10‰和13‰以下,住院分娩率稳定在99以上。 四、落实公共卫生服务,推动妇幼重大项目实施进一步加强国家基本公共卫生服务项目中孕产妇、儿童健康的管理,努力提高孕产妇、儿童系统保健管理率。 将继续实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女两癌筛查项目,全面推进预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目免费筛查全覆盖。 五、强化综合防治措施,预防控制出生缺陷围绕妇幼健康资源整合,统筹将免费婚检、孕前优生健康检查、叶酸补服、新生儿疾病筛查等项目纳入出生缺陷综合防治计划开展。 健全产前诊断网络,积极推动婚前检查、孕前优生健康检查、补服叶酸、产前筛查一站式服务。 力争婚检率达到45,孕前优生健康检查目标任务覆盖率达到85以上,新生儿遗传代谢疾病筛查率达到80、新生儿听力筛查达到60以上,切实有效的防治出生缺陷。 六、巩固活动成果,扎实做好各项妇幼健康服务工作一是巩固爱婴医院创建成果,按照要求严格控制初次剖宫产,降低剖宫率,促进母乳喂养。 二是落实免费计划生育技术服务全覆盖,推进以长效节育为主的避孕节育措施,加大社会宣传力度,减少非意愿妊娠。 加强计划生育避孕药具管理和不良反应监测。 三是根据《病残儿医学鉴定管理办法》,每半年组织一次因各种原因致病、致残,要求再生育对象进行病残儿医学鉴定。 四是努力做好妇幼卫生年报、孕前优生健康检查项目监测和妇幼重大公共卫生服务项目网络直报工作,加强质量控制,确保数据的科学性、时效性。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎
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