从心理应激理论探讨中医肝主疏泄功能的研究思考-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１６年９月第１１卷第９期 ·１９０５· 从心理应激理论探讨中医肝主疏泄功能的研究思考 田　蕾　吴　昊　韦　昱　郑　敏　赵　燕 （北京中医药大学基础医学院中医诊断系，北京，１０００２９） 摘要　基于中医基础理论及其相关的研究进展，结合现代心理应激理论，探讨中医肝主疏泄功能的相关理论，并提出相关 研究的思考。通过对心理应激理论与肝主疏泄功能及其近年相关的研究进展的整理归纳，认为心理应激理论与中医的肝 主疏泄功能是密切相关的，从中医角度来看，中医的肝主疏泄功能在机体调节心理应机中起到了决定性的作用，从而对今 后从心理应激理论探讨中医肝主疏泄功能的研究提出了思考与展望。 关键词　心理应激；肝主疏泄；研究思考 ＲｅｓｅａｒｃｈＩｄｅａｏｆＬｉｖｅｒＣｏｎｔｒｏｌｓＤｉｓｐｅｒｓｉｏｎｆｒｏｍｔｈｅＰｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｏｆＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＳｔｒｅｓｓ ＴｉａｎＬｅｉ，ＷｕＨａｏ，ＷｅｉＹｕ，ＺｈｅｎｇＭｉｎ，ＺｈａｏＹａｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴＣＭＤｉａｇｎｏｓｉｓ，ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　ＢａｓｅｄｏｎｔｈｅｂａｓｉｃｔｈｅｏｒｙｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＴＣＭ）ａｎｄｉｔｓｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｅｓａｎｄｃｏｍｂｉｎｅｄｍｏｄｅｒｎ ｔｈｅｏｒｙｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔｒｅｓｓｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅＴＣＭｔｈｅｏｒｙ：ｌｉｖｅｒｃｏｎｔｒｏｌｓｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎａｎｄｐｕｔｆｏｒｗａｒｄｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｉｄｅａ．Ｔｈｒｏｕｇｈｃｏｎ ｃｌｕｄｉｎｇａｎｄａｎａｌｙｚｉｎｇｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｅｓｏｎｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔｒｅｓｓａｎｄｌｉｖｅｒｃｏｎｔｒｏｌｓｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ，ｔｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｇａｒｄｓｔｈａｔｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｐｒｅｓ ｓｕｒｅｈａｓａｃｌｏｓｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈｔｈｅｔｈｅｏｒｙｌｉｖｅｒｃｏｎｔｒｏｌｓｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ．ＶｉｅｗｉｎｇｆｒｏｍＴＣ，ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ，ｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｌｉｖｅｒｈａｓｐｌａｙａ ｃｒｉｔｉｃａｌｒｏｌｅｉｎｒｅｇｕｌａｔｉｎｇｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｐｒｅｓｓｕｒｅ．ＴｈｉｓｐｒｏｖｉｄｅｓａｎｅｗｉｄｅａｆｒｏｔｈｅＴＣＭｔｈｅｏｒｙｔｈａｔｌｉｖｅｒｃｏｎｔｒｏｌｓｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔｒｅｓｓ；Ｌｉｖｅｒｃｏｎｔｒｏｌｌｓｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ；Ｒｅｓｅａｒｃｈｉｄｅａ 中图分类号：Ｒ２４１；Ｒ３９５１ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１６．０９．０６８ 　　心理应激是指机体在通过认识、评价进而意识 及对心理应激的防治已经成为当今医学的一个重要 到应激原所造成的威胁时所产生的心理与生理功能 而紧迫的任务。 ［１］ 中医学中虽然没有“心理应激”这一概念，但是 改变的过程 。随着当今社会的飞速发展，人们所 要面临的社会竞争日趋激烈，需要承担的生活与工 中医的藏象学说和七情学说很早就认识到了不良的 作的压力也日渐增多，随之需要面对更多的心理应 环境或者精神刺激与人体的疾病有着十分密切的联 激。 系。有关情志因素的调控中医将其归入“肝主疏 心理应激在正常范围内是机体的一种自我保护 泄”的功能之中，由此可以考虑从心理应激角度开展 性的生理反应，此时机体的代谢增强，需要消耗更多 有关肝主疏泄调畅情志功能的现代研究。 的能量，以供应机体来适应情绪与周围环境的改变。 １　从心理应激角度研究肝主疏泄的理论探讨 但持续时间过长、程度过于剧烈的应激则会损害机 肝主疏泄是中医肝藏象理论的主要内容。疏， 体的适应能力，进而导致心身症状。 即疏通、舒畅、畅达；泄，即宣泄、宣散、升