南农大工学院校园网用户业务登记申请表-南京农业大学工学院图书馆.DOCVIP

南农大工学院校园网业务申请登记表 （请双面打印） 受理编号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　登记时间：　　　年　　月　　日 客户填写资料 业务类型 □开户　　 □销户　　　　　 □停网　 □停网后重新开通　　 □变更用户资料　 　□其他 通网条件 □已阅读并同意执行《工学院校园网用户守则》　　　□已具备 用户身份 □教职工个人用户　 □非教职工用户 □其他：　　　　 　　 申 请 人 证件名称: □身份证　□工号　□ 证件号码 接入地点 联系方式 付费方式 □单位转帐　　□工资代扣　　□现金　　□刷校园卡　　　□其他：　　　　　　 业务说明 注意事项： （1）所有用户均实行实名制，申请时请携带校园卡/身份证。 （2）收费标准请参考《工学院校园网收费标准（修订版）》 兹声明：本人确认以上填写的内容属实，并已认真阅读及同意《南京农业大学工学院校园计算机网络管理与服务办法(暂行)》。 签字： 　年　　 月　　 日 部门确认签字/盖章 签字： 年 月 日 业务流程（网络中心填写） 序号 过程 时间 签字 序号 过程 时间 签字 1 业务受理 4 资料录入存档 2 审核用户资料 5 完成 3 接入 用户留存 接入地点 帐号 用户姓名 开户/销户/停机时间 网络中心签字 用户确认签字 咨询电话8033 咨询地址 图书馆306 用户留存 接入地点 Ip地址 默认网关 子网掩码 首选DNS 报修电话8033 报修地址 图书馆306