肌肉组织在骨修复中的作用-中国骨质疏松杂志.PDF

中国骨质疏松杂志　 ２０１７年１０月第２３卷第１０期　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１７，Ｖｏｌ２３，Ｎｏ． １０ Ｐｕｂｌｉｓｈｅｄ ｏｎｌｉｎｅｗｗｗ．ｗａｎｆａｎｇｄａｔｅ．ｃｏｍ．ｃｎ　 ｄｏｉ：１０３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００６⁃７１０８ ２０１７ １００２４ １３８１ ·综述 · 肌肉组织在骨修复中的作用 １，２ １，２∗ １，２ 方幸 　 李世昌 　 徐帅 １． 华东师范大学 青少年健康评价与运动干预教育部重点实验室，上海２００２４１ ２． 华东师范大学 体育与健康学院，上海２００２４１ 中图分类号： Ｒ３３７　 　 文献标识码： Ａ　 　 文章编号： １００６⁃７１０８（２０１７） １０⁃１３８１⁃０５ 摘要：骨修复是一个复杂的过程，包括组织、细胞和分子水平上的生物事件。 骨折愈合主要分为炎症、修复和重塑三个生理过 程。 在修复过程进展中最主要的事件是骨骼干细胞的募集、增殖、扩张和积聚。 骨骼干细胞主要源于骨膜等局部骨组织，但 是在骨膜损伤较严重的情况下骨修复仍然可以进行。 研究发现，机体还存在其他潜在的干细胞来源，从而对缺失和损伤的骨 骼干细胞进行补偿。 鉴于肌肉与骨骼相邻，且与骨骼的生长发育密切相关，近来肌肉组织又被研究认为是分泌器官。 因此， 肌肉组织是骨修复细胞和生长因子的重要来源。 本文通过论述肌肉组织作为骨骼干细胞的来源，其分泌的肌肉因子以及自 身作为重要元件对骨修复的作用，以期望为骨科治疗提供新的见解。 关键词： 骨折愈合；肌肉；骨修复；干细胞；肌肉因子 Ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ｍｕｓｃｌｅ ｉｎ ｂｏｎｅ ｒｅｐａｉｒ １，２ １，２∗ １，２ ＦＡＮＧ Ｘｉｎｇ ，ＬＩ Ｓｈｉｃｈａｎｇ ，ＸＵ Ｓｈｕａｉ １． Ｋｅｙ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｏｆ “Ｅｖａｌｕａｔｉｎｇ ａｎｄ Ｓｐｏｒｔｓ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｉｎｇ ｔｏ Ａｄｏｌｅｓｃｅｎｔ’ｓ Ｈｅａｌｔｈ” ｏｆ Ｍｉｎｉｓｔｒｙ ｏｆ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，Ｅａｓｔ Ｃｈｉｎａ Ｎｏｒｍａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００２４１，Ｃｈｉｎａ ２． Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｐｈｙｓｉｃａｌ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ，ＥａｓｔＣｈｉｎａ Ｎｏｒｍａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００２４１，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：ＬＩ Ｓｈｉｃｈａｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｓｃｌｉ＠ｔｙｘｘ．ｅｃｎｕ．ｅｄｕ．ｃｎ Ａｂｓｔｒａｃｔ： Ｂｏｎｅｒｅｐａｉｒｉｓａｃｏｍｐｌｅｘｐｒｏｃｅｓｓｉｎｖｏｌｖｉｎｇｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｅｖｅｎｔｓａｔｔｈｅｔｉｓｓｕｅ，ｃｅｌｌｕｌａｒａｎｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｌｅｖｅｌｓ． Ｆｒａｃｔｕｒｅｈｅａｌｉｎｇ ｍａｉｎｌｙ ｉｎｖｏｌｖｅｓｔｈｒｅｅ ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｐｒｏｃｅｓｓｅｓ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ，ｒｅｐａｉｒ ａｎｄ ｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇ． Ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｒｅｐａｉｒ ｐｒｏｃｅｓｓ，ｔｈｅ ｍａｉｎ ｅｖｅｎｔ ｉｓｔｈｅ ｒｅｃｒｕｉｔｍｅｎｔ，ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ，ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ ａｎｄ ａｃｃｕｍｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｂｏｎｅ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓ． Ｓｕｂｓｔａｎｔｉａｌ ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｓｕｇｇｅｓｔｓｔｈａｔ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓ ｏｒｉｇｉｎａｔｅｆｒｏｍ ｌｏｃａｌ ｏｓｓｅｏｕｓｔｉｓｓｕｅｓ，ｐａｒｔｉｃｕｌａｒｌｙｔｈｅｐｅｒｉｏｓｔｅｕｍ． Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｂｏｎｅｒｅｐａｉｒ ｃａｎ ｓｔｉｌｌ ｏｃｃｕｒ ｉｎｔｈｅｃｉｒｃｕｍｓｔａｎｃｅｓｏｆ ｓｅｖｅｒｅ ｐｅｒｉｏｓｔｅａｌ ｔｒａｕｍａ． Ｉｔ ｓｅｅｍｓｔｈａｔ ｔｈｅｒｅ ａｒｅ ｏｔｈｅｒ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ ｓｏｕｒｃｅｓ ｏｆ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓ ｗｈｉｃｈ ｃａｎ ｃｏｍｐｅｎｓａｔｅ ｆｏｒ ｍｉｓｓｉｎｇ ｏｒ ｄａｍａｇｅｄ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓ． Ｃｏｎｓｉｄｅｒｉｎｇ ｉｔｓｐｒｏｘｉｍｉｔｙ ｔｏｂｏｎｅ，ｉｔｓ ｃｌｏｓｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｗｉｔｈｂｏｎｅ ｇｒｏｗｔｈ ａｎｄ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ，ａｎｄｈａｖｉｎｇｂｅｅｎ ｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄａｓａ ｓ