肾脏病合并症及处理原则-长庚医院.PDF

慢性腎臟病合併症及處理原則 高雄長庚紀念醫院 腎臟科 李岳庭醫師 2018-07-21 大綱 • 淺談慢性腎臟病 • 慢性腎臟病合併症及處理原則 人體最大淨水廠－腎臟 • 2 個腎臟 • 後腰側肋骨下 緣 • 形狀似蠶豆 • 大小約像拳頭 (長約10-12公分) • 重約120-150 克 腎臟最小單位- 腎元 • 基本功能單位： • 腎元(100萬個) = 腎絲球 (負責過濾血液) + 腎小管 (負責再吸收有用物 質與分泌作用) 腎絲 腎小 腎元 球 管 腎臟的功能 • 水分平衡 • 電解質平衡 • 酸鹼平衡 • 移除蛋白質代謝後的尿素 • 移除且代謝外來外學物物 質、毒素或藥物 • 製造紅血球生成素 • 調節血壓 • 活化維生素D3 大綱 • 淺談慢性腎臟病 • 慢性腎臟病合併症及處理原則 慢性腎臟病的分期 (1~2期) 腎絲球 類型 腎臟功能 治療方式 臟病階 過濾速率 （ml/min/1.73m ） 1期 ≥ 90 腎功能正常， 腎臟功能仍有 維持腎臟功 但出現蛋白尿 正常人的 60% 能 、血尿或水腫 以上，但出現 健康飲食 等症狀 蛋白尿、血尿 及規律作息