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精品
生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申请表
单位名称
联系人
联系电话
传 真
电子信箱
法定代表人
资产总额
万元
行业类型
从业人数
人
单位地址
邮政编码
根据《生产安全事故应急预案管理办法》,现将我单位编制的:
等预案报上,请予备案。
(单位公章)
年 月 日
×××公司生产安全事故应急预案
评审会议参会人员名单
单位名称:(盖章) 时间: 年 月 日
姓名
单位
职务(职称)
联系电话及电子邮箱
(企业人员)
(企业人员)
(企业人员)
(评审专家)
(评审专家)
(评审专家)
(安监人员)
(安监人员)
生产经营单位生产安全事故
应急预案评审意见
被评审单位名称
××××有限公司(加盖单位公章)
评 审 时 间
评审地点
预 案 类 别
综合预案、详细各专项预案(含重大危险源预案)、
和具体现场处置方案
专家组评审意见
依据《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》(GB/T29639-2013)、《生产经营单位生产安全事故应急预案评审指南(试行)》,与会专家听取企业预案编制情况的介绍,经评审淄博××××有限公司的综合、重大危险源、专项等预案基本符合编制导则,各要素构成、内容基本符合评审指南的规定。
通过专家评审,企业应当对应急预案进行如下修改:(对综合、专项、现场处置方案中存在的问题,应逐条描述清楚,并提出具体修改意见。)
一、综合预案
二、专项预案
三、现场处置
附件:
专家组组长:
评审专家:
应急预案评审专家名单
姓名
单位
专业
职称
联系方式
化工
工程师
消防
工程师
安全
安全工程师
生产安全事故应急
预案整改报告
单 位 名 称
××××有限公司(加盖单位公章)
预案整改报告
生产经营单位应认真分析研究评审意见,按照评审意见对应急预案进行修订和完善。对评审专家提出的综合、专项、现场处置方案、附件的问题需逐条修改,并注明如何进行的修改。(注:修改后的应急预案应再次让评审专家进行审查,并签字确认,而后打印成册。)
专家组组长:
专家:
年 月 日
表一
应急预案形式评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
封 面
应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、发布日期等内容。
批准页
1. 对应急预案实施提出具体要求。
2. 发布单位主要负责人签字或单位盖章。
目 录
1. 页码标注准确(预案简单时目录可省略)。
2. 层次清晰,编号和标题编排合理。
正 文
1. 文字通顺、语言精炼、通俗易懂。
2. 结构层次清晰,内容格式规范。
3. 图表、文字清楚,编排合理(名称、顺序、大小等)。
4. 无错别字,同类文字的字体、字号统一。
附 件
1. 附件项目齐全,编排有序合理。
2. 多个附件应标明附件的对应序号。
3. 需要时,附件可以独立装订。
编制过程
1. 成立应急预案编制工作组。
2. 全面分析本单位危险因素,确定可能发生的事故类型及危害程度。
3. 针对危险源和事故危害程度,制定相应的防范措施。
4. 客观评价本单位应急能力,掌握可利用的社会应急资源情况。
5. 制定相关专项预案和现场处置方案,建立应急预案体系。
6. 充分征求相关部门和单位意见,并对意见及采纳情况进行记录。
7. 必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议。
8. 应急预案经过评审或论证。
9. 重新修订后评审的,一并注明。
表二
综合应急预案要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
总 则
编制目的
目的明确,简明扼要。
编制依据
1. 引用的法规标准合法有效。
2. 明确相衔接的上级预案,不得越级引用应急预案。
应急预案
体系*
1. 能够清晰表述本单位及所属单位应急预案组成和衔接关系(推荐使用图表)。
2. 能够覆盖本单位及所属单位可能发生的事故类型。
应急工作
原则
1. 符合国家有关规定和要求。
2. 结合本单位应急工作实际。
适用范围*
范围明确,适用的事故类型和响应级别合理。
危险性
分析
生产经营
单位概况
1. 明确有关设施、装置、设备以及重要目标场所的布局等情况。
2. 需要各方应急力量(包括外部应急力量)事先熟悉的有关基本情况和内容。
危险源辨识与风险分析*
1. 能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。
2. 能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后果。
组织机构及职责*
应急组织
体系
1. 能够清晰描述本单位的应急组织体系(推荐使用图表)。
2. 明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责。
指挥机构
及职责
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