三基三严麻醉知识培训内容.pptx

大冶市中医医院医务人员培训三基三严麻醉知识培训;　　　　　　　　　　　　　　　输血知识 ;（二）决定输血治疗前应该注意什么事项？ 1、经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。 2、对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。 3?、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。;（三）如出现异常情况如何及时处理：;（四）??疑为溶血性或细菌污染性输血反应，如何办？;3． 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量； 4． 立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定： 5． 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验； 6． 尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7． 必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。;（五）输血的指征如何掌握： A 浓缩红细胞 ?用于需要提高血液携氧能力，