传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则(试行).pdfVIP

传传染染性性非非典典型型肺肺炎炎医医院院感感染染控控制制指指导导原原则则 （（试试行行）） 　 　　传染性非典型肺炎具有较强的传染性，可通过 距离空气飞 沫、接触病人分泌物传播，医院必须采取严格的消毒隔离和防护措 施，控制医院感染的发生。根据前一阶段防治工作经验，特制定本 指导原则。 　　一、基本要求 　　1、医务人员要加强学习，掌握传染性非典型肺炎的临床特 征、诊断标准、治疗原则，及时发现病人；要学习、掌握消毒、隔 离和个人防护知识和措施。 　　2、医院在易于隔离的地方设立相对独立的发热门 （急）诊、 隔离留观室，指定收治传染性非典型肺炎的医院设立专门病区。室 内与室外自然风通风对流，自然通风不良则必须安装足够的通风设 施 （如排气扇），禁用中央空调。使用单机空调的消毒按照 《关于 做好建筑空调通风系统预防非典型肺炎工作的紧急通知》 （建办电 [2003]13号）有关规定执行。 　　3、坚持首诊负责制。传染性非典型肺炎病人和疑似病人应当 转到指定医院进行治疗。 　　4、医院要重视消毒隔离工作，各部门要密切协作，确保消毒 隔离措施和防护设施落实到位。要定期做好消毒监测，保证消毒效 果。 　　5、医院要合理安排医务人员力量，增强医务人员体质，避免 过度劳累。 　　6、医院普通诊室和其它病区要注意环境卫生、通风换气，做 好消毒、清洁工作。 　　二、隔离工作指导原则 　 （一）发热门 （急）诊 　　1、独立设区，与其它门诊、急诊相隔离，有明显标识。诊室 消毒期间，应当有备用诊室。 　　2、 距离内有隔离卫生间。 　　3、有条件的，可以指定专门的检验室和放射检查室。 　　 （二）隔离留观室 　　1、独立设区，有明显标识。 　　2、分设清洁区、半污染区、污染区，各区无交叉。 　　3、医务人员办公室与留观室分隔无交叉，并尽可能保持一定 距离。 　　4、留观病人一人一室，病人戴口罩，不得离开留观室，严禁 病人间相互接触。 　　5、积极进行鉴别诊断，排除上感、流感、细菌性或真菌性肺 炎等。对暂时诊断不明，不能排除传染性非典型肺炎时，均需隔离 留观。 　　 （三）传染性非典型肺炎疑似病人病区 　　1、通风良好，独立设区，与其它病区相隔离，有明显标识。 　　2、分设清洁区、半污染区、污染区，各区无交叉。 　　3、医务人员办公室与病房分隔无交叉，并尽可能保持一定距 离。 　　4、疑似病人一人一室，戴口罩，不得离开病房，严禁病人间 相互接触。室内应当具备洗漱、排泄条件。 　　5、严格探视制度，不设陪护，不得探视；如有病人危重等情 况确需探视的，探视者必须严格按照本指导原则要求做好个人防 护。 　　6、病区出入口应当有专人检查出入人员是否符合本指导原则 要求。 　　 （四）传染性非典型肺炎病人病区 　　1、通风良好，独立设区，与其它病区 （包括疑似病人病区） 相隔离，有明显标识。 　　2、分设清洁区、半污染区、污染区，各区无交叉。 　　3、病人戴口罩，不得离开病区。 　　4、重症病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条 件的病室，收治传染性非典型肺炎病人的重症监护病房或者具备监 护和抢救条件的病室不得收治其他常规病人。 　　5、医务人员办公室与病房分隔无交叉，并尽可能保持一定距 离。 　　6、严格探视制度，不设陪护，不得探视；如有病人危重等情 况确需探视的，探视者必须严格按照本指导原则要求做好个人防 护。 　　7、病区出入口应有专人检查出入人员是否符合本指导原则要 求。 　　三、消毒工作指导原则 　　消毒范围：发热门 （急）诊 （包括指定的专门检验室和放射检 查室）、隔离留观室和专门病区。未指定专门的检验室和放射检查 室的，应当加强对检验室和放射检查室的消毒。 　　 （一）空气消毒 　　1、有人情况下：做好人员防护。3%过氧化氢喷雾20- 40ml/m3，作用60分钟，每天上、下午各消毒1次。 　　2、无人情况下：①紫外线灯照射消毒，每次不少于1小时，每 天2�3次；②0.5%过氧乙酸喷雾，20�30ml/m3，作用30分钟； ③3%过氧化氢喷雾，20�40ml/m3，作用60分钟；④活化后的二氧 化氯，浓度为0.05%喷雾，20ml/m3，作用30分钟；⑤有效氯 1500mg/L的含氯消毒剂喷雾，20�30ml/m3，作用30分钟；⑥强氧 化高电位酸化水原液喷雾，20�30ml/m3，作用30分钟。 　　以上化学消毒剂用作空气消毒均需在无人且相对密闭的环境中 （消毒时关闭门窗），严