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根据《年市结核病防治工作计划》,为实现我县规划目标,有效控制结核病,提高人民健康水平,现制定年我县结核病防治工作计划如下。 一、工作目标1、以乡镇为单位,覆盖率维持100。 2、全县新涂阳肺结核病人发现率达到70以上。 3、新涂阳肺结核病人治愈率达到85以上。 4、全县计划发现、治疗管理活动肺结核病人194例,其中新涂阳110例,复治涂阳13例,涂阴包括重症涂阴71例详见任务指标分解表。 二、主要措施一完善工作机制,加强政府领导逐步完善政府领导、部门合作和全社会参与的结核病预防和控制可持续发展的有效机制,加强结核病防治项目统筹管理,提高项目工作质量。 各医疗卫生单位应制定本年度工作计划,每年至少召开两次结核病防治专题会议,及时评价本单位结核病控制工作落实情况,每半年向县卫生局书面汇报一次工作进展情况。 二提高现代结核病控制策略实施质量,提高病人发现率和治愈率1、巩固结核病防治工作质量管理年活动成果。 注重肺结核患者诊断、治疗、管理和治疗转归判定各环节中的工作质量,全面落实国家肺结核患者免费诊断、治疗管理的相关政策,治疗采用国家标准化疗方案不住院为主,提高实施质量。 2、进一步加强疾控机构和医疗机构的合作,做好转诊和追踪工作。 各医疗机构要加强肺结核病病人的初诊、疫情报告和转诊工作,转诊率95以上。 要根据传染病网络直报资料开展对病人的追踪工作,以提高病人的发现率。 3、对所有涂阳肺结核病人的家庭密切接触者开展筛查工作,筛查达85以上。 4、在已设立并进行过重新核实的乡镇卫生院痰涂片检查点,继续因地制宜开展肺结核病可疑症状者的初筛工作。 三开展技术培训和质量控制,加强结核病防治能力建设1、各单位要按卫生部下发的《结核病预防控治工作规范》的要求配备相应的专业人员,制定培训计划,每半年组织相关人员培训一次,以进一步提高结防人员的工作能力和素质,要注重培训质量和效果。 2、开展实验室质量控制。 县疾控中心要加强实验室建设,配齐检查设备,严格按要求开展各项检查工作,严把检验质量关。 要加强对有条件的乡镇卫生院痰涂片检查工作的指导。 四广泛开展结核病健康教育,提高结核病防治知识水平以324世界结核病防治日为重点,通过电视、广播、宣传画、宣传标语、小册子等多种形式开展宣传,提高群众结核病防治知识水平。 五加强督导,提高防治工作质量各单位要根据规划和项目要求制定督导计划,促进规划落实和提升项目管理水平。 县疾控中心要按照《中国结核病防治规划实施指南》的要求开展督导工作,每月对乡镇督导一次;乡镇卫生院对每例涂阳病人及其所在村卫生所,在治疗全程中随访4次,对其他村卫生所选择性进行不定期督导,每次督导都要随机抽查1—2个正在治疗的项目病人,通过加强督导力度,提高结核病的发现率和治愈率。 六加强药品管理,保证治疗质量县疾控中心要严格按照《抗结核药品规范化管理手册》的要求做好抗结核的药品管理工作,并逐步推广使用固定剂量复合制剂。 每季分析抗结核药品使用、库存情况,保证药品的供应和药品质量,以达到有效的治疗目的。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平
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