懒惰狡诈球菌临床感染病例1例及文献资料分析.PDFVIP

·822 · 中国热带医学 2016年第16卷第08期 ChinaTropicalMedicine，August2016，Vol.16，No.08 ·论 著· 懒惰狡诈球菌临床感染病例1例及文献资料分析 董爱英 ，周海健 ，陈东科1 2 3* 1.华北理工大学附属医院，河北唐山063000；2.中国疾病预防控制中心传染病预防控制所， 传染病预防控制国家重点实验室,北京 102206；3.北京医院检验科，北京100730 摘要：目的 对我国大陆地区首例懒惰狡诈球菌临床感染病例进行描述，并对分离的细菌进行病原学和耐药性分 析，同时结合文献资料描述懒惰狡诈球菌引起病例的情况。方法 查询该病例的临床信息以及该菌相关的文献信息 进行病例描述，应用BDPhoenix™-100全自动细菌鉴定/药敏系统、Vitek2Compact全自动细菌鉴定药敏分析仪、布鲁克 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪、16SrRNA基因测序对分离的细菌进行鉴定，应用纸片扩散法对该菌进行耐药 性检测。结果 该病例为头面部带状疱疹合并右眼带状疱疹性结膜炎患者，从其送检疱疹脓性分泌物中分离到大小 两种菌落形态的革兰氏阳性球菌，通过两种全自动细菌鉴定/药敏系统鉴定分别鉴定为耳炎差异球菌（Alloiococcus otitis）和克氏库克菌（MicrococcusKristinae），而质谱仪均未给出鉴定结果，通过16SrRNA基因测序和比对鉴定均为懒 惰狡诈球菌（Dolosigranulumpigrum）。在检测的11种抗生素中，该菌对红霉素和克林霉素耐药。通过检索、整理和分 析文献信息，我们揭示该菌感染与性别无关，易于感染低年龄组儿童和老年人，而且该菌能够引起的疾病谱广泛，易于 引起脓毒血症和眼部疾病。结论 懒惰狡诈球菌是一种潜在的致病菌。目前常见的商业化微生物鉴定系统均不能准 确鉴定该菌，该菌鉴定需要依赖16SrRNA基因测序。 关键词：懒惰狡诈球菌；生化鉴定；16SrRNA基因测序；耐药性检测 1009-9727(2016)08-822-05 DOI:10.13604/ki.46-1064/r.2016.08.21 中图分类号：R378.1 文献标识码：A 文章编号： OnecasereportofDolosigranulumpigruminfectionandliteraturereview 1 DONGAi-ying ，ZHOUHai-jian，CHENDong-ke 1.AffiliatedHospitalofNorthChinaUniversityofScienceandTechnology，Tangshan063000，Hebei，China Correspondingauthor:CHENDong-ke，E-mail:c-d-k@263.net Abstract：Objective Toreportacaseof Dolosigranulumpigrum（D.pigrum）infectionwhichwasfoundinMainland Chinaforthefirsttime，analyzethemicrobiologyanddrugresistanceoftheisolates，andtoreviewthepublishedliteratures concerningtheinfectionsof D.pigrumthatrepo