运动伤害之迷思与正确观念.DOCVIP

運動傷害之迷思與正確觀念 運動傷害，顧名思義應是發生於運動時的傷害。而實際上，很多運動傷害反而容易在日常工作上或職業上見到。所以，在現代醫學上，運動傷害除專指運動引起的傷害外，也應包含上述非運動行為所引發之同種類病痛。 運動傷害基本上分為二種：意外傷害與過度使用傷害。 例如，打棒球時，打擊者會因投手不小心或有意失控而遭球吻。搶籃板球時對手的手肘可能打到你的頭、眼睛、鼻子。這些事，任何人都不願意見到它們發生，但是，它們卻不幸地發生了，這是意外。而因此所造成的傷害便稱之為意外傷害。 而換個例子，我們身體的組織就如同橡皮筋，用不大不小的力量去使用，可以使用很久。但若我們用不適合它應力範圍內的力量，或用使它將斷不斷的拉力去一直拉，則漸漸的它會變長、變薄終於承受不了而斷了，這則是過度使用傷害。 在國內一般醫療教育不夠確實，加上國人自小便已深植了些似是而非的想法與觀念。更加上國人素有一切速成的偏好，使運動傷害治療流程：正確的病史詢問，理學檢查，確立診斷，決定治療，追蹤病人…變得十分困難。 迷思一 有可能病人根本忽略該傷害，相信”吃得苦中苦、方為人上人”之明訓，非得等到再也忍不住了才尋求醫療。如此可能扭曲了治療最佳的途徑與結果。 迷思二 也可能病人尋求非專業的治療，或接受了其他治療因而延誤了治療效果最好的”黃金時間”。所以，我們需要為病患建立一個更好的溝通、教育管道，以期能減少延誤與失誤。 迷思三 每一個從事運動的人，其運動的目的是強身而非因此而受到傷害。但是，在我們週圍卻常看到、聽到有人深受運動傷害的困擾。甚至我們自己也有時會有這種問題發生。為什麼在我們做了那麼多的準備，防護工作之後，不幸的事仍然阻止不了運動傷害？ （一）運動前評估： 其實，運動醫學發展到今天，治療其實是一個手段而已，真正該注意的是預防。現今，運動醫學也由治療轉向而開始真正關注預防。而在運動醫學的預防觀念中，最重要的，便是運動前評估(Preparticipation Evaluation)。例如，在小學或國中階段運動前評估，大約只需要全身的一般體檢，找出沒有被注意到的先天性缺陷，以免快樂的運動，反而造成健康上之嚴重威脅。高中以上則是各種肌肉、骨骼系統之傷害，評估便得轉而注意這些事實，並找出治療，復健之方法。 中年人從事運動，其評估的重點當然會集中到他可能有的潛在疾病方面。像是血壓、血糖，視力、尿酸、肝、腎功能，心臟功能……等。沒把這些潛在的毛病找出來，很可能會讓運動者因運動太激烈、太緊張而發生中風、低血糖、心律不整等突發狀況而導致喪命運動場上。 老年人除上述外更得注意其肌力與骨質的狀況，依據事先評估之結果給予適當而正確的運動處方。 （二）熱身與冷卻運動： 人在休息的時候，也就是靜止狀態時，流向肌肉的血流量非常少。同時，大部分供應肌肉的小血管是關閉著的。當開始動作時，肌肉因血流漸漸增加，而血管開始漸漸通暢。一條肌肉只有在所有供應它的血管全開時才能達到它的最大功能。在肌肉運動同時，身體產生熱能使肌肉的溫度上升。這兩者合作使身體的協調性增進，而使受傷的可能性下降。 熱身運動被設計出來為將從事運動的身體做準備工作。熱身運動有兩大目的：防止傷害與增強運動的表現。熱身運動一般分成三個階段，依從事之運動不同而需求的時間不同。不過，一般需至少12至15分鐘才算數。職業運動員所需的熱身時間則比15分鐘長得多。 一般熱身運動，首先是先做各大肌肉群的活動。這些大肌肉群乃是血液將大量流入的地方。在他們需要先被活動開後才能進行下一階段。柔軟操是這個階段一個不錯的活動。第二階段乃是針對所從事的運動最需用到的肌肉、關節做熱身。例如網球選手拿起拍子模擬、做出正、反手抽球，截擊之類的動作，也可以拿球對牆壁或找人輕輕地做上述的動作。熱身做完之後，不能與正式運動開始相差十分鐘以上，隔十分鐘以上的話，效果會大打折扣，在等候時最好換上乾衣服加件薄外套。 做完運動之後或比賽之後最好不要一口氣就坐下來猛喝冰水，因為發熱的肌肉不能一下子血流變得太少，代謝產物容易沈積，輕則引致肌肉酸痛、疲勞，重則造成傷害。最好在激烈運動之後將濕透之衣服換掉，再做一下冷卻運動，例如慢跑、體操，甚至是來走去都好。若能同時再做一些伸展、拉筋活動，則冷卻運動的效果會更好。 （三）場地、裝備、護具-－預防運動傷害三要素 除了運動者個人的運動前評估，及熱身冷卻運動之外，必須依照各種運動項目的特性，做正確的場地與個人裝備選擇，才能安全且適切地達到運動目的。 運動場地的重要性常被國人忽略。運動時，兩腳所踏的地面是十分重要的。以網球為例，如果在紅土球場上，因其摩擦力小，易滑動，所以下肢承受的作用力相對的減少，打起球來格外舒服。且此種表面吸熱能力也佳，又可灑水，相對溫度也較低，如此對全身又有較多好處。若是在流行的硬地球場上奔馳，因地表面既硬、摩擦力又大，兩