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北京市房屋所有权登记申请书 土地收件号： 房屋收件号： 产别： 登记种类： 收件日期： 年 月 日 坐 落 新 旧 地 号 新 旧 房 屋 状 况 合 计 平 房 楼 房 另有共有共用的房屋 间 数 建 筑m2 间 数 建 筑m2 间 数 建 筑m2 间 数 建筑m2 产权来源 行 业 设计用途 实际用途 产 价 土地价值 使用土地面积 m2 土地证号 所 有 权 登 记 人 现 所 有 权 登 记人 单位名称或姓名 办公地址及电话 盖 章 原 所 有 权 登 记 人 现 代 理 人 原 代 理 人 本页由登记申请人填写 第一页 共 有 权 登 记 人 单位名称或姓名 （盖章） 共有份额 共有权证号 办公地址及电话 代理人 盖章 现 所 有 权 登 记 人 原 所 有 权 登 记 他 项 权 利纪 要 权利人（盖章） 权利种类 权利范围 权利价值 设定日期 约定期限 注销日期 应 说 明 事 项 本页由登记申请人填写 第二页 查 丈 情 况 房 屋 状 况 合 计 平 房 楼 房 间 数 建筑m2 间 数 建筑m2 间 数 建筑m2 另 有 共 有 共 用 房 屋 间 数 建筑m2 附房地平面图 份共 张 房屋登记表 页 查丈记事 查丈人： 复核人： 日期： 年 月 日 房 屋 所 有 权 审 验 意 见 初 审 初审人： 日期： 年 月 日 复 审 复审人： 日期： 年 月 日 审 批 审批人： 日期： 年 月 日 应 收 费 用（元） 代收费用（元） 款 项 登记费 工本费 勘测费 手续费 其它 印花税 契 税 金 额 罚 款 小 计 合 计 总计金额（大写）： 附 记 核算人： 复核人： 核算日期： 年 月 日 第三页 审 查 事 项 注 记 年 月 日 简 要 注 记 事 项 注 记 人 发 证 日 期 及 证 号 所有权证号 共有权证号 发证日期 年 月 日 领 证 人 发证人 资 料 整 理 填注产籍卡人： 填表人： 统计人： 本登记书归档共计附件 件。 第四页