河南级医学中心申报书-河南医学会.DOCVIP

- PAGE 1 - 编号：□□□□□□□□□ 河南省级医学中心申报书 申报单位（盖章）： 医 院 类 别： □综合 □专科 申报中心名称： 主 管 部 门： 申报日期： 河南省卫生健康委员会 PAGE 15 PAGE 25 目 录 一、河南省级医学中心申报书 第一部分 专科整体实力情况…………………… 第二部分 省级医学中心建设目标…………………… 第三部分 省级医学中心建设设计…………………… 二、附件材料 …………………………………………… 填写说明 一、省级医学中心申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。 二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。 “医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。 三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等级”应填写“甲等”或“乙等”。 四、“联系电话”应填写医院院办公室电话或负责医学中心事宜的科室电话。 五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”“医院在岗人数”“技术队伍情况”指申报省级医学中心当年的情况。 六、“每张床净使用面积”指用本专业业务用房面积除以床位数所得数据。 七、“申报中心负责人”指省级医学中心建设的科室负责人。 八、“学术团体及中文核心期刊任职情况”指在全国、全省本专业学术团体中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业杂志中担任主编、副主编、常务编委等职的情况。其中1人兼任多个职务的只填最高级别职务。 九、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。 十、“近三年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目，获奖成果，专利和发表论文、著作等情况。 十一、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。 十二、“临床技术”列出开展主要技术项目名称以及近三年开展的总例数。 十三、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展的3-5项特色技术，说明其临床效果以及在国内外所处的地位。 十四、“住院病种”指根据《国际疾病分类》（ICD-10）中的病名确定，按照出院第一诊断进行统计，本专业住院患者排位在前5位的病种。患者总例数、治愈率、平均住院日、人均费用是指针对所填写的某一病种的相应指标。 十五、“特色技术应用比例”指应用特色技术治疗住院（或门诊）患者数量占本专业住院（或门诊）患者总数量的比例。 十六、科研课题“级别”应填写国家级、部级或省级，“立项时间”应填写课题批准立项的年份，“参与研究单位（人）排位”系指申报医学中心的临床科室或该科室专业技术人员在参加该科研课题组中前五位研究者的排位顺序。 十七、科研成果项目获奖“级别”指国家级、部级或省级的一、二、三等奖。 十八、“论文发表”指近三年本科室人员发表的研究论文（仅限于论著）。“作者（序号）”即指本科室论文作者前三位排位序号，以①、②、③号码表示。例：王××①、李××②、方×③。 十九、论文“发表期刊及年、卷、期、页”即填写发表论文于什么期刊的哪一年第几卷第几期第几页。例：《中华检验医学杂志》2008，28（5）：519-521。 二十、“期刊类别”指SCI收录期刊或统计源期刊。 二十一、本申报书用A4纸打印，并于左侧装订成册；一式五份。 第一部分 省级医学中心建设专科整体实力情况 一、基本信息 医院名称 医院类别 医院等级 地 址 邮政编码 联系电话 传真电话 核定床位数 医院实际开放床位数 医院业务用房建筑面积 m2 医院在岗人数 人，其中卫生技术人员数 人，占总人数的 %； 法定代表人 联系电话 （办）： （手机）： 申报中心负责人 电子邮箱 联系电话 （办）： （手机）： 二、专科基础条件 （一）中心建设发展总体情况简介（1000字左右）： （中心建设发展方向、具体措施、取得业绩、在国内所处地位及近3年科室获政府、医院专业立项及资金投入情况等） （可加页） 中心实际开放床位数 每张病床净使用面积 m2 中心是否为国家临床重点专科建设项目 □是 □否 是否