课件:缺铁性贫血症状.ppt

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總而言之,兒童貧血的原因很多,有時甚至是惡性疾病的前兆,因此任何貧血都應仔細尋找病因,才能對症治療。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 海洋性貧血(地中海貧血)診斷 抽血驗血球、血球大小、血色素電泳篩檢,以及排除缺鐵性貧血,基因分析可確立診斷 海洋性貧血(地中海貧血) 輕型的海洋性貧血患者,日常生活不受影響,可和正常人一樣生活,不需特別治療。唯一要特別注意的是在生育下一代時,如果雙方都是同型的輕型海洋性貧血患者,一定要到血液科及婦產科做產前咨詢和檢查。因為,若父母同屬輕型患者,子女有四分之一的機會完全正常,二分之一的機會成為輕型患者,四分之一的機會成為重型患者 缺鐵性貧血 飲食習慣不當(例如一直吃母奶而未補充適當的副食品)、青春期女孩的月經流失、腸胃出血等 口服鐵劑一般需補充半年至一年,將鐵質補到足夠為止,以免影響腦部發育。 蠶豆症 此為性聯隱性遺傳疾病,由於紅血球本身代謝酵素(G6PD)缺乏所造成,以男性較常見。 一、抗瘧疾藥物,例如 primaquine(伯氨喹),pamaquine(巴馬奎寧),pentaquine,plasmoquine。 二、抗感染藥物中的磺胺藥,例如 sulfanilamide(柳氮磺呲啶),sulfapyridine,sulfisoxazole,sulfacetamide(磺胺醋酰)、salicylazosulfapyridine,sulfamethoxypyridazine。   三、解熱止痛劑,例如 aspirin(阿斯匹靈),acetanilide(乙醯苯胺),phenacetin(非那西汀),aminopyrine(氨基比林),p-aminosalicylic acid (對-胺基水楊酸)。 四、某些抗感染或消毒劑,例如 nitrofurantoin(呋喃妥因),furazolidone(富來頓),furaltadone(富來他頓)、nitrofurazone(硝化富樂遜)。 五、其他化學物質品,例如荼(naphthalene),龍膽紫,甲基藍(methylene blue),苯胼(phenylhydrazine),acetylphenylhydrazine,probenecid(降尿酸劑),sulfoxonoe。 因此,除了盡量避免吃蠶豆之外,日常生活要注意不要接觸這些氧化性藥物,看病吃藥前,也一定要先告知醫師或藥師,自己患有蠶豆症。根據衛生署的報告,曼秀雷敦軟膏中含有Methyl Salicylate(冬綠油,甲基水楊酸)、 Camphor(樟腦油)、Menthol(薄荷腦); 而綠油精是含有樟腦油,尤加利精油,丁香油,薄荷油與甲基水楊酸,白花油是含有樟腦油,薄荷油及甲基水楊酸,所以蠶豆症的病人盡量不要接觸這類物質。 蠶豆症 病童平常沒有症狀,但因紅血球不穩定,當感染或遇到氧化物質(如磺胺類藥物、蠶豆等)時,容易發生溶血現象,造成貧血,除了引起黃疸、茶色尿,嚴重時還需輸血才能挽回性命。 再生不良性貧血 骨髓這個造血工廠罷工了,其內之造血幹細胞受傷或受到破壞,無法製造出足量的血液細胞,我們就稱為再生不良性貧血 再生不良性貧血 症狀一開始並不明顯,初期可能會因貧血而有輕度的疲倦及衰弱。而血小板的逐漸減少,可能會導致皮下出血、流鼻血、腸胃道出血等,嚴重的甚至有視網膜出血及腦出血。白血球也會減少,致使細菌感染之現象。 再生不良性貧血 病人看起來會很蒼白,皮膚、口腔黏膜及結膜可見小出血點或瘀斑,也會因細菌感染而有發燒之情況。 再生不良性貧血原因 大部分的病人卻是屬於原因不明的 先天性的: Fanconi氏貧血,自體隱性遺傳之疾病 藥物及化學製品:如抗癌藥物及免疫抑制劑會抑制骨髓正常功能 與免疫機制相關的:如做骨髓移植後的病人 感染:有一部分的病例是因得到感染性肝炎後引起的。經常是非A非B型之肝炎(包括C型肝炎)。由此途徑而得之再生不良性貧血常是較嚴重而有致死之虞。其他種類的病毒感染如EB病毒(Epstein-Barr virus)、Parvovirus、愛滋病毒等。 再生不良性貧血 其他相關疾病:如全身性紅斑狼瘡,廣泛性嗜伊紅性肌膜炎(diffuse eosinophilic fasciitis),及因輸血引起之排斥反應(transfusion-associated graft-versus-host disease 再生不良性貧血 治療此病是目前醫學領域極具挑戰性的一個部分。若是可找到致病因素,首先當然是去除其致病因素,而使骨髓慢慢恢復。 在病人呈現嚴重之白血球低下症時,必須儘量避免得到感染 再生不良性貧血 輸血的決定必須相當謹慎,因為輸血仍有一些危險性,包括感染到肝炎及鐵質沉積。 若是有考慮做骨髓移植的病人,也擔心導致抗體之

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