课件：小儿腹泻-99.ppt

六、中医中药治疗 伤食泻—— 保和丸 实热泻—— 葛根芩连汤 脾虚泻—— 参苓白术散 捏脊、推拿疗法 回归大自然 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 轮状病毒电镜下观察 RNA病毒 其核酸 呈车轮 辐条状 排列 （二）感染因素 1，肠道内感染： 1）病毒 2）细菌： （除霍乱、痢疾以外的细菌） 大肠杆菌——致病性～（EPEC) 产毒性～（ETEC) 侵袭性～（EIEC） 出血性～（EHEC) O157.H7 大肠杆菌镜下观察 （二）感染因素 1，肠道内感染： 1）病毒 2）细菌： （除霍乱、痢疾以外的细菌） 大肠杆菌 空肠弯曲菌 耶尔森菌 其他：鼠伤寒沙门氏菌、金葡菌、 变形杆菌、绿脓杆菌…… （二）感染因素 1，肠道内感染： 1）病毒 2）细菌 3）真菌：白色念珠菌－“菌群失调” 4）寄生虫：梨形鞭毛虫、结肠小袋虫、 隐孢子虫—— 慢性腹泻 （二）感染因素 2，肠道外感染： 原发病灶在肠道以外 如中耳炎、上感、肺炎等 发热、毒素——? 消化道功能紊乱 ? 腹泻、呕吐 “症状性腹泻” （三）非感染因素 饮食因素： 喂养不当——人工喂养（过饱、过少、过稀、 过稠、辅食添加过早、过多） 食物过敏——牛奶过敏症等 气候因素： 腹部受凉——腹泻 天气炎热、消化功能? ——? 腹泻 四、 发病机理 感染性腹泻发病机理（表） 非感染性腹泻发病机理（表） THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 LT－腺苷环化酶 ┌──附着 → 大量增殖→ ATP---cAMP↑→分泌亢进→Na↑Cl↑→水样便 │ b. 肠 产生毒素 GTP---cGMP↑ H2O↑ │ ST－鸟苷环化酶 │ 粘 │ │ 膜 病 │ 原 ┼─ 侵入→上 → 炎症改变 → 炎症渗出→ 肠蠕动↑→ 粘液便、脓血便 体 │ b. (充血、水肿 │ 皮 渗出、溃疡） │ │ 细 ┌─ 肠上皮受损 →肠吸收面积↓→钠水吸收↓→水样便 │ │ (微绒毛变短、数量减少 │ 胞 │ 上皮细胞脱落） ↑ └──侵入→ │ v. └肠上皮细胞双糖酶活性↓→ 小肠下部细菌上移 → 钠水吸收↓ 双糖不能分解为GS吸收， 分解双糖、产酸产气 而在肠腔内集聚，渗透压↑